口眼歪斜常见原因有面神经麻痹、脑血管疾病等，面神经麻痹急性期用糖皮质激素等，后康复训练；脑血管疾病依类型治疗，脑梗病情稳后康复，脑出血先抢救再康复，贝尔面瘫预后较好，脑血管疾病预后看病情，治疗中注意面部保暖，控基础疾病，儿童家属密切关注儿童康复。
面神经麻痹导致的口眼歪斜：
急性期治疗：如果是贝尔面瘫急性期，通常可以使用糖皮质激素，如泼尼松等减轻面神经水肿，但具体药物选择需由医生根据患者情况判断。同时可使用神经营养药物，如维生素B12等促进神经修复。
康复治疗：在急性期过后，可进行康复治疗，包括面部肌肉的按摩，通过轻柔的按摩动作促进面部血液循环，缓解肌肉萎缩，按摩频率可每天数次，每次10-15分钟左右；还可以进行面部表情肌的训练，比如让患者尝试皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作，每次训练每个动作重复10-15次，每天进行3-4次。对于儿童患者，由于其面部肌肉发育尚未完全成熟，康复训练时要注意力度轻柔，避免过度用力造成损伤，且要根据儿童的配合程度适当调整训练强度和时间。
脑血管疾病导致的口眼歪斜：
针对脑梗死的治疗：如果是脑梗死引起，需要根据发病时间等情况判断是否可以进行溶栓治疗等。在病情稳定后，同样需要进行康复治疗，包括针对面部肌肉的康复训练，方法与面神经麻痹导致口眼歪斜的康复训练类似，但需要结合脑血管疾病患者的整体康复情况，由康复治疗师制定个性化方案。对于老年患者，要考虑其身体机能下降的情况，康复训练要循序渐进，避免患者因体力不支等原因放弃训练。
针对脑出血的治疗：脑出血患者首先要进行降低颅内压等抢救治疗，病情稳定后再进行康复。面部肌肉康复训练也是重要的一部分，同时要关注脑出血患者可能存在的其他并发症，如肢体运动障碍等，康复训练需要综合考虑，以促进整体功能恢复。
预后及注意事项
预后情况：如果是贝尔面瘫，大多数患者经过及时治疗和康复训练可以恢复，预后较好；但如果是脑血管疾病导致的口眼歪斜，预后情况取决于脑血管疾病的严重程度等因素，部分患者可能会遗留不同程度的口眼歪斜等后遗症。
注意事项：患者在治疗期间要注意面部保暖，避免冷风直吹面部，尤其是在康复训练过程中，面部暴露时更要注意保暖，防止病情加重。对于有基础疾病如高血压、糖尿病的患者，要积极控制基础疾病，如高血压患者要遵循医嘱按时服用降压药物，将血压控制在合适范围，糖尿病患者要注意控制血糖，保持血糖稳定，这些都有助于口眼歪斜的治疗和康复。儿童患者的家属要密切关注儿童的康复进展，及时与医生沟通儿童的训练反应等情况，为儿童营造良好的康复环境，鼓励儿童配合康复训练。
