儿童荨麻疹发作时需重点规避诱发因素、调整饮食结构、加强皮肤护理，优先采用非药物干预，必要时在医生指导下使用抗组胺药物。具体注意事项如下：
一、明确诱因并规避1.食物过敏规避：婴幼儿常见过敏原为牛奶蛋白、鸡蛋、海鲜等，发作期间需暂停可疑食物及未尝试过的新食物，可通过饮食日记记录每日饮食，观察发作与食物的关联。母乳喂养婴儿母亲需暂时避免牛奶、鸡蛋、坚果等易致敏食物；配方奶喂养婴儿若怀疑牛奶蛋白过敏，可在医生指导下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。2.感染因素管理：病毒或细菌感染常诱发儿童荨麻疹，发作期间需注意休息，避免前往人群密集场所，防止交叉感染。若伴随发热、咽痛等症状，需及时就医排查感染源。3.物理刺激规避：避免冷热刺激、摩擦、紧身衣物等物理因素，保持室内温度22-26℃，选择宽松透气的棉质衣物，减少皮肤摩擦。
二、饮食调整1.发作期饮食：以清淡、易消化食物为主，如米粥、软面条、蒸南瓜等，避免辛辣、刺激性食物及含人工添加剂的零食。2.缓解期饮食：症状缓解后逐步恢复饮食，从单一低敏食物开始尝试，如小米粥、土豆等，每次少量添加，观察3天无异常后再增加种类。3.特殊喂养建议：有过敏史的儿童避免食用既往明确过敏的食物，婴幼儿添加辅食时需单一食材尝试，每次只加一种，观察3-5天无异常后再添加新食材。
三、皮肤护理1.瘙痒处理：用冷毛巾或冰袋隔毛巾冷敷（每次10-15分钟，每日2-3次）缓解瘙痒，禁止搔抓，防止皮肤破损引发感染。2.皮肤清洁：洗澡水温控制在32-37℃，时间5-10分钟，选择婴儿专用温和沐浴产品，避免过度清洁或使用刺激性沐浴露。3.环境调整：保持室内湿度50%-60%，避免干燥环境刺激皮肤，衣物选择宽松棉质材质，减少皮肤摩擦。
四、药物使用原则1.非药物优先：优先通过规避诱因、调整饮食、冷敷等非药物方式缓解症状，避免盲目用药。2.用药规范：症状严重时，可在医生指导下使用抗组胺药物（如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂），2岁以下儿童使用需遵医嘱，不可自行用药。3.特殊情况处理：若出现呼吸困难、喉头水肿、血压下降等严重症状，需立即就医，在医生指导下使用糖皮质激素等药物，不可自行使用。
五、特殊人群注意事项1.婴幼儿（1岁以下）：皮肤屏障功能较弱，避免使用刺激性外用药物，症状持续超过48小时需就医，优先通过非药物干预缓解症状。2.慢性荨麻疹（发作超过6周）：需就医排查潜在病因（如免疫性疾病、寄生虫感染等），定期复查过敏原及免疫指标，避免盲目用药。3.有过敏史儿童：记录既往过敏食物及药物，发作时告知医生，避免重复接触过敏原，减少症状复发风险。
