怀孕期间会有白带，这是因雌激素、孕激素水平升高导致宫颈腺体与阴道黏膜分泌物增加的正常生理现象，白带通常无色无味或略带酸味。若出现异常气味或性状改变，需警惕感染或炎症风险，应及时就医。
一、孕期白带增多的生理机制
1.激素变化影响：雌激素与孕激素水平在孕期显著升高，刺激宫颈腺体分泌黏稠黏液，同时阴道上皮细胞代谢加快、脱落增多，共同导致白带量较孕前增加，质地可呈透明或白色糊状，通常无明显不适感。
2.阴道微生态特点：孕期阴道pH值可能因分泌物稀释略有上升（维持在3.8~4.5的弱酸性环境），但乳酸杆菌等有益菌群仍占优势，通过产生乳酸抑制致病菌生长，多数情况下菌群平衡稳定。
二、正常白带的特征及气味表现
1.量与质地：孕早期白带量逐渐增加，孕中晚期可达孕前的1.5~2倍，质地从稀薄透明向黏稠糊状转变，均属正常范围。
2.颜色与气味：正常白带为无色或乳白色，无明显异味，因乳酸杆菌作用略带酸味，pH值稳定在3.8~4.5区间。若出现无色透明且无异味的蛋清样分泌物增多，可能与排卵相关，孕期持续至孕晚期属常见生理现象。
三、异常气味的常见原因分析
1.细菌性阴道病：孕期阴道菌群失衡时，厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖，白带可呈灰白色、稀薄状，伴明显鱼腥味，性交后或月经后气味加重，可能增加早产风险。
2.霉菌性阴道炎：念珠菌感染时，白带呈豆腐渣样或凝乳状，伴重度瘙痒、灼痛，气味多为无特殊异味或轻微酸臭味，孕期因免疫力下降、血糖升高（尤其是糖尿病孕妇）风险显著增加。
3.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带呈黄绿色泡沫状、质地稀薄，伴腐臭味及外阴瘙痒，孕期感染可能诱发胎膜早破。
四、异常情况的科学应对建议
1.及时就医检查：若出现白带量骤增、颜色异常（黄/绿/灰）、气味异常（鱼腥味/恶臭味）、伴瘙痒/疼痛/灼热感等症状，需尽快通过白带常规检查明确诊断，孕期感染多需药物干预，以甲硝唑、克霉唑等安全性较高的药物为主（需医生评估）。
2.非药物干预措施：保持外阴清洁干燥，每日用37℃左右温水冲洗外阴（从前向后清洁，避免肛门污染）；穿宽松棉质内裤，避免紧身化纤衣物；孕期性生活前双方清洁外阴，减少菌群交叉感染风险；控制血糖（糖尿病孕妇需严格管理），避免阴道菌群过度繁殖。
五、孕妇特殊注意事项
1.卫生习惯要点：避免阴道冲洗（包括阴道灌洗），以防破坏微生态平衡；白带较多时可使用透气卫生巾或护垫，2小时更换一次，减少局部潮湿环境。
2.高危因素提示：有生殖道感染史、免疫功能低下（如长期使用免疫抑制剂）、高龄孕妇（≥35岁）等情况，建议孕期定期复查白带微生态，降低感染延误治疗风险。若感染上行至宫腔，可能增加绒毛膜羊膜炎、早产、胎儿宫内感染等并发症，需高度重视。
