荨麻疹可通过避免诱因、合理用药、调整生活方式控制症状,明确过敏原并规避,如食物或吸入物过敏分别采取对应措施;用第二代非镇静等抗组胺药缓解症状,严重情况用糖皮质激素等需遵医嘱,慢性荨麻疹部分用免疫疗法要评估;保持生活规律,保证睡眠、适当运动;儿童、妊娠期、老年人有不同注意事项,目前难以完全根治,主要靠避免诱因、合理用药、调整生活方式等控制症状、提高生活质量,不同人群依自身特点管理
一、避免诱因
明确过敏原并规避是重要措施。例如食物过敏引发的荨麻疹,需通过过敏原检测确定具体致敏食物,如对海鲜过敏者应严格禁食各类海鲜产品。研究发现,约有30%的急性荨麻疹由食物过敏导致,精准规避过敏原可大幅降低发作频次。对于吸入物过敏引起的荨麻疹,如尘螨过敏,要保持居住环境清洁,定期清扫、使用空气净化器等,减少接触尘螨的机会。
二、药物治疗
1.抗组胺药:第二代非镇静或低镇静抗组胺药是常用药物,这类药物能有效缓解瘙痒、风团等症状。多项临床研究证实其可显著改善患者生活质量,且安全性相对较高。以氯雷他定为代表的药物,适用于不同年龄阶段患者,但儿童需选用合适的儿童剂型。例如6岁以上儿童可使用常规剂量氯雷他定,而低龄儿童用药需谨慎评估。
2.特殊情况用药:对于病情严重、常规抗组胺药无效的患者,可能会用到糖皮质激素等药物,但需严格遵循医嘱使用,因为糖皮质激素有较多副作用,如长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等问题,需关注患者基础疾病情况来权衡利弊。对于慢性荨麻疹部分患者,免疫疗法可能有一定作用,但应用时要严格评估适应证,确保其获益大于风险。
三、生活方式调整
保持生活规律至关重要,避免过度劳累、精神紧张等。精神因素会影响免疫系统功能,从而诱发或加重荨麻疹。患者应保证充足睡眠,每天维持7-8小时的高质量睡眠,可通过适当运动缓解压力、放松心情,如进行散步、瑜伽等轻度运动,每周坚持3-5次,每次30分钟左右,有助于调节身体免疫状态,减少荨麻疹发作。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童患荨麻疹时,家长需细致观察诱因,比如明确是牛奶蛋白过敏还是其他食物过敏等。用药方面要避免使用可能致敏且儿童不宜的药物,选择儿童专用且安全的治疗药物剂型。
妊娠期:妊娠期荨麻疹患者用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的治疗方案,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育,所以必须严格遵循医嘱,权衡治疗荨麻疹的收益与对胎儿的潜在风险。
老年人:老年人患荨麻疹时,常合并其他基础疾病,用药需兼顾基础疾病治疗与荨麻疹控制。例如老年人可能同时患有高血压、糖尿病等,选用的药物不能与基础疾病治疗药物产生不良相互作用,需综合评估后合理用药。
荨麻疹目前难以完全根治,主要通过避免诱因、合理用药、调整生活方式等控制症状、提高生活质量,不同人群需根据自身特点采取相应管理措施。



















