十二指肠球部胃溃疡A2期属于内镜下Forrest分级系统中的亚急性阶段,指溃疡表面被白苔覆盖,周边黏膜呈轻度水肿或充血,未见活动性出血或血管显露。该分期提示溃疡处于愈合中期,黏膜修复过程已启动但尚未完全愈合。
十二指肠球部胃溃疡A2期主要与幽门螺杆菌感染(Hp阳性率约60%~80%)、非甾体抗炎药(NSAIDs)使用、胃酸分泌异常相关。A2期溃疡底部黏膜下层血管再生,成纤维细胞活跃,胶原沉积增加,但修复层仍较薄弱。年龄>50岁、长期Hp感染未根除、持续使用NSAIDs或阿司匹林、吸烟(尼古丁抑制黏膜血流)、饮酒(乙醇破坏黏膜屏障)、精神应激(儿茶酚胺分泌增加)均显著增加溃疡复发风险。
A2期溃疡再出血风险约5%~10%,穿孔风险<1%,但合并Hp感染或NSAIDs使用者风险升高2~3倍。需警惕突发剧烈腹痛、呕血或黑便等警示症状。



















