角膜炎的治疗需依据病因(感染性/非感染性)及严重程度制定方案,核心是控制感染、减轻炎症、促进修复,具体措施包括以下方面:
1.病因治疗:针对不同病原体选择药物。细菌性角膜炎常用抗生素类药物(如妥布霉素);病毒性角膜炎需用抗病毒药物(如阿昔洛韦);真菌性角膜炎使用抗真菌药(如那他霉素)。非感染性角膜炎(如免疫性、外伤)需针对原发病,例如自身免疫性可短期使用免疫抑制剂(如环孢素)。
2.对症支持治疗:局部使用人工泪液缓解眼干、异物感;严重炎症时短期使用糖皮质激素(需严格遵医嘱,避免滥用加重感染);虹膜粘连者使用散瞳药(如阿托品)。药物治疗无效、角膜穿孔风险高或视力严重受损时,考虑手术治疗(如角膜移植术)。
3.特殊人群管理:儿童(尤其是婴幼儿)需优先非药物干预,避免刺激性药物,用药前需医生评估;老年人因代谢能力弱,需减少药物种类,密切监测肝肾功能;孕妇优先选择安全性高的药物,避免致畸风险;糖尿病患者需严格控制血糖,降低反复感染风险。
4.日常护理与预防:避免揉眼、过度用眼,保持眼部清洁;隐形眼镜佩戴者需暂停使用,直至完全恢复;饮食中补充维生素A、C及优质蛋白,增强眼部修复能力;出现眼红、疼痛、视力下降等症状时及时就医,避免延误治疗。
5.并发症处理:角膜瘢痕影响视力时,可考虑角膜激光手术或角膜移植;继发青光眼需联合降眼压药物(如β受体阻滞剂)或手术;虹膜粘连严重者需手术分离。



















