慢性胃炎治疗以综合干预为核心，需结合药物、生活方式调整及病因控制，根据病情严重程度与个体差异制定方案。
一、药物治疗：（1）质子泵抑制剂（PPI）：抑制胃酸分泌，缓解反酸、胃痛等症状，适用于胃酸相关症状明显者；（2）胃黏膜保护剂：增强黏膜屏障功能，促进修复，如硫糖铝等；（3）促动力药：改善胃排空障碍，减轻胃胀、嗳气等症状。药物选择需由医生根据症状类型与病因决定，避免自行用药。
二、生活方式调整：（1）饮食管理：规律进餐，避免高盐、辛辣、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入；（2）作息优化：保证充足睡眠，避免熬夜，减轻精神压力；（3）戒烟限酒：吸烟会降低食管下括约肌压力，加重反流，酒精直接刺激胃黏膜，均需严格限制。
三、病因控制：（1）幽门螺杆菌感染：确诊后需规范进行根除治疗，通常采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），可降低慢性胃炎复发风险；（2）其他病因：自身免疫性胃炎需长期监测营养状态，药物导致者需调整用药方案，避免胃黏膜进一步损伤。
四、特殊人群管理：（1）儿童：优先非药物干预，如饮食调整、心理疏导，需在医生指导下谨慎使用成人药物；（2）老年人：注意药物相互作用，优先选择安全剂型（如肠溶片），监测肝肾功能；（3）孕妇：优先非药物干预，必要时选择对胎儿影响小的药物（如雷贝拉唑），需严格遵医嘱；（4）合并糖尿病、肾病者：控制饮食总量，避免高糖高脂食物，选择低血糖指数饮食，调整药物剂量以保护肝肾功能。
