慢性胃炎的处理需结合生活方式调整、饮食管理、药物干预及病因控制,特殊人群需针对性护理。
一、生活方式调整。幽门螺杆菌感染是主要病因,确诊后需通过呼气试验等检测,阳性者应接受规范根除治疗;避免吸烟、饮酒,吸烟可降低食管下括约肌压力,酒精直接刺激胃黏膜;长期精神压力可能诱发症状,建议通过规律运动(如每日30分钟有氧运动)、冥想等方式缓解焦虑。
二、饮食管理。定时定量进食,避免暴饮暴食或过度饥饿;优先选择温热、软烂食物(如小米粥、蒸南瓜),减少生冷、辛辣(辣椒、花椒)、过烫(>60℃)及高盐(>5g/日)食物;增加富含维生素C的新鲜蔬果(如猕猴桃、西兰花),补充优质蛋白(如鱼肉、豆腐)以促进黏膜修复。
三、药物干预。需在医生指导下用药,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,硫糖铝等胃黏膜保护剂覆盖受损黏膜;促胃动力药(如多潘立酮)可缓解胃胀、嗳气;避免长期自行服用胃药,防止掩盖病情或损伤肝肾。
四、病因控制。明确病因后针对性处理,幽门螺杆菌感染需根除治疗;自身免疫性胃炎(A型胃炎)需定期监测维生素B12水平;药物性胃炎应停用非甾体抗炎药、阿司匹林等损伤胃黏膜的药物;胆汁反流者可联用熊去氧胆酸调节胆汁成分。
五、特殊人群护理。儿童禁用成人促胃动力药,如多潘立酮禁用于1岁以下婴幼儿;老年人慎用强效抑酸药,需监测肝肾功能;孕妇首选胃黏膜保护剂,避免布洛芬等非甾体抗炎药;糖尿病患者需低糖饮食,避免空腹服药引发低血糖。



















