手足癣治疗以抗真菌为核心，需结合外用药物、口服药物及非药物干预，特殊人群需个体化调整。
一、外用抗真菌药物：适用于轻度、局限性感染，常用唑类（如克霉唑乳膏）、丙烯胺类（如特比萘芬乳膏）等，需坚持使用至症状完全消失后1-2周以巩固疗效，避免真菌残留导致复发。
二、口服抗真菌药物：适用于外用治疗效果不佳、感染范围广泛（如手足部大面积皮疹）或合并甲癣、体癣等情况，常用伊曲康唑、特比萘芬等，使用期间需监测肝功能，避免与其他肝毒性药物联用，严重肝病患者禁用。
三、非药物干预措施：保持手足干燥清洁，每日用温水清洗后彻底擦干，避免长时间潮湿环境；不与他人共用鞋袜、毛巾、脚盆等个人物品，穿透气棉质鞋袜，勤换鞋袜并在阳光下晾晒；减少接触可能携带真菌的公共设施（如浴室地板、泳池边），避免交叉感染。
四、特殊人群治疗策略：儿童（2岁以下禁用口服抗真菌药，优先选择安全性高的外用制剂，避免自行使用刺激性药物；婴幼儿涂抹药物后需家长检查是否有抓挠、误食风险）；孕妇及哺乳期女性（以外用药物为主，必要时口服需医生评估致畸风险，禁用可能影响胎儿发育的药物）；老年人（合并糖尿病、免疫功能低下者需严格控制基础病，必要时延长外用药物疗程，定期复查真菌学指标）。
五、预防复发与长期管理：治疗期间及治愈后持续保持良好卫生习惯，避免反复接触感染源；若症状反复发作，需排查是否合并甲癣、合并细菌感染或存在未控制的基础疾病（如糖尿病），必要时联合抗细菌治疗或调整抗真菌方案。
