先天性白内障治疗以手术干预为核心，需结合光学矫正、视力训练及术后护理，早期手术干预可显著改善预后。
一、手术治疗
1.手术时机：建议出生后6周内完成白内障摘除术，研究显示早期手术（<6周）可使形觉剥夺性弱视发生率降低60%~70%。2.手术方式：采用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，婴幼儿人工晶状体选择需根据眼球发育情况，一般推荐可调节或软性人工晶状体，术后1~2年可能需二期手术调整度数以适应眼球增长。
二、光学矫正与视力训练
1.光学矫正：术后或未手术患儿需佩戴框架眼镜或软性接触镜，每3~6个月复查调整度数，避免屈光参差性弱视。2.视力训练：针对弱视患儿，采用遮盖疗法（每日遮盖健眼2~6小时）联合视觉刺激训练（如红光闪烁疗法），持续至6~8岁视觉系统发育成熟。
三、药物治疗
术后常规使用糖皮质激素滴眼液（如地塞米松滴眼液）控制炎症反应，需注意避免长期使用可能增加眼压风险。
四、术后护理与并发症管理
1.感染预防：术后每日使用抗生素滴眼液（如妥布霉素滴眼液）预防感染，保持眼部清洁。2.并发症处理：后发性白内障发生率约20%~30%，可通过YAG激光后囊膜切开术解决；人工晶状体移位需及时手术调整。
五、婴幼儿特殊护理
1.避免低龄儿童使用口服或注射类药物，优先非药物干预措施。2.家长需注意术后3个月内避免强光直射，佩戴防紫外线太阳镜；定期记录患儿眼球转动、注视反应等行为指标，及时发现异常。3.合并其他先天异常（如唐氏综合征）时，需多学科协作制定治疗方案，降低综合风险。
