白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，治疗以稳定病情、促进色素恢复为目标，主要方法包括药物治疗、光疗、手术治疗、生活方式调整及特殊人群护理。
一、药物治疗：1.系统用药：进展期患者可短期口服小剂量糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，免疫调节剂（如甲氨蝶呤）适用于合并自身免疫病者，需定期监测肝肾功能。2.外用药物：钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）用于面部、黏膜部位，糖皮质激素软膏（如卤米松乳膏）用于躯干四肢，避免长期大面积使用。
二、光疗：1.窄谱UVB（311nm）：每周3次，逐步增加剂量，有效率约30%-60%，适用于多数稳定期患者。2.308nm准分子光：单次照射，每周2-3次，对局限性皮损效果显著，治疗期间需保护正常皮肤。
三、手术治疗：1.自体表皮移植：适用于稳定期非节段型白癜风，将正常皮肤黑素细胞移植至白斑处，术后防晒1-2周，避免摩擦。2.微小皮片移植：适合大面积皮损，存活率较高，恢复期约3-6个月。
四、生活方式调整：1.防晒管理：外出使用SPF30+防晒霜，戴宽檐帽，避免正午紫外线暴露。2.情绪调节：避免焦虑，必要时接受心理疏导。3.饮食：多摄入富含维生素B族、维生素E、铜锌的食物（如豆类、坚果）。
五、特殊人群护理：1.儿童：优先选择非激素外用药物，光疗需调整剂量，避免低龄儿童使用强效激素。2.孕妇：禁用免疫抑制剂，光疗需严格评估风险，建议产后治疗。3.老年患者：光疗从低剂量开始，联合保湿护理，减少皮肤刺激。4.合并症患者：如甲状腺疾病、糖尿病，需同步控制原发病，避免药物相互作用。
