垂体微腺瘤患者的预期寿命通常接近正常人群，总体预后良好，5年生存率超过95%，仅少数合并严重并发症或恶性转化的患者可能受影响。
1.肿瘤性质与恶变风险：垂体微腺瘤以良性为主，95%以上为泌乳素瘤、生长激素瘤、无功能腺瘤等类型，垂体癌占比不足0.1%。恶性垂体肿瘤（垂体癌）生长缓慢，5年生存率约60%~70%，多数患者可通过长期治疗控制病情。
2.激素分泌异常的影响：功能性微腺瘤中，泌乳素瘤对寿命影响最小，仅导致月经紊乱、不孕等问题；生长激素瘤未经治疗可引发肢端肥大症，增加糖尿病、心血管疾病风险，平均寿命较正常人群缩短5~10年；促肾上腺皮质激素瘤导致库欣综合征，长期高皮质醇水平引发骨质疏松、糖尿病，5年生存率下降约15%。
3.肿瘤压迫与神经症状：微腺瘤体积≤10mm，通常无明显压迫症状，如视野缺损、头痛等。仅极少数向鞍上扩展的微腺瘤可能压迫视交叉，导致视力下降，但及时手术或放疗可恢复，不直接威胁生命。
4.治疗效果与寿命维持：药物治疗（溴隐亭、卡麦角林）对泌乳素瘤有效率超80%，可缩小肿瘤、恢复激素水平；手术切除完全率70%~90%，术后激素正常者寿命与常人无异；放疗（伽马刀等）适用于术后残留或无法手术者，长期控制率达90%，降低恶变风险。
5.特殊人群差异：儿童生长激素瘤需早期干预，否则引发巨人症、代谢紊乱，影响生长发育与寿命；老年患者合并高血压、糖尿病时，治疗需平衡激素控制与基础病风险；女性泌乳素瘤治疗后月经、生育功能可恢复，不额外缩短寿命；长期高激素状态（如生长激素瘤）需定期监测并发症，规范控制后寿命接近正常人群。
