慢性荨麻疹的非药物干预包括识别并规避触发因素、调整生活方式，药物治疗是首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药，单一足量无效可换或联合用药，难治性用二线生物制剂，特殊人群中儿童选安全抗组胺药遵规范，孕妇权衡风险选安全药，哺乳期需沟通选影响小的药，老年注意代谢及不良反应并监测调整剂量。
一、非药物干预
1.识别并规避触发因素：详细排查可能诱发慢性荨麻疹的因素，如食物（鱼虾、坚果等）、吸入物（花粉、尘螨等）、感染、药物、物理因素（冷热、日光等），明确后尽量避免接触。2.生活方式调整：保持规律作息，减轻精神压力，适度运动以增强机体抵抗力，同时注意皮肤护理，避免过度搔抓皮肤，选择温和的洗浴产品，减少对皮肤的刺激。
二、药物治疗
1.一线用药：第二代非镇静或低镇静抗组胺药为慢性荨麻疹的首选药物，如氯雷他定、西替利嗪等，单一药物足量使用后若无效，可更换不同作用机制的抗组胺药或联合用药。2.二线治疗：对于常规抗组胺药治疗无效的难治性慢性荨麻疹，可考虑生物制剂等二线药物，需在医生评估后谨慎使用。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：优先选择安全性高的抗组胺药物，用药前需严格遵循儿科用药规范，密切观察药物不良反应，如嗜睡、口干等，避免低龄儿童擅自使用不适合的药物。2.孕妇：需权衡药物对胎儿的潜在风险，优先选择相对安全的抗组胺药，必要时在医生指导下谨慎用药。3.哺乳期女性：考虑药物通过乳汁传递对婴儿的影响，需与医生充分沟通，选择对婴儿影响较小的药物或调整用药时间与哺乳时间的间隔。4.老年患者：注意药物的代谢及不良反应，如可能存在的肝肾功能减退对药物清除的影响，用药时需密切监测，从小剂量开始逐步调整剂量。
