溢脂性脱发（医学称雄激素性脱发）的典型症状包括头发密度降低、头皮油脂分泌异常、发际线与头顶脱发模式改变、头发质地变细及生长减缓，常见于20-40岁中青年人群，男女表现存在差异，且与遗传、雄激素水平等因素相关。
一、头发密度降低：表现为梳头或洗头时每日掉发量超过100根，发缝逐渐变宽（正常发缝宽度约2-3mm，患者可增至5mm以上），头顶头发稀疏，严重时可见头皮暴露。该症状随病程进展逐渐加重，部分患者伴随枕部、耳后等区域头发相对保留。
二、头皮油脂分泌异常：头皮油脂分泌显著增多，头发易在1-2天内变油腻，部分患者头皮出现红斑、脱屑（头屑增多），甚至伴随瘙痒或异味，与毛囊周围炎症反应有关。夜间睡眠时油脂分泌可能更旺盛，晨起头发黏腻。
三、脱发模式特征：男性多表现为M型发际线（额角发际线后移呈“M”形）和O型脱发（头顶头发逐渐稀疏呈“O”形），两者可同时或先后出现，严重时头顶头发可完全脱落；女性多为头顶头发均匀稀疏（发缝变宽），发际线相对完整，少数患者可出现头顶头发呈“圣诞树”样稀疏，一般不影响整体轮廓。
四、头发质地与生长状态：脱落头发多为细软、变短的终毛，新生发可能更细弱，生长速度减缓。部分患者头皮毛囊口可见“毳毛”（细软毫毛）增多，提示毛囊功能逐渐衰退。
五、特殊人群症状差异：男性患者常伴随痤疮、脂溢性皮炎等雄激素相关症状；女性患者可能合并月经周期不规律、多囊卵巢综合征（PCOS）等内分泌问题，症状进展较男性缓慢；儿童罕见脂溢性脱发，若发病需排除先天性疾病或内分泌异常，表现为头皮轻度油腻及局部头发稀疏。长期熬夜、高糖高脂饮食等不良生活方式可能加速症状进展，建议规律作息并控制饮食以减少头皮刺激。
