蛋蛋上起疥疮多表现为局部瘙痒、红色丘疹或结节，需通过规范杀虫治疗、处理继发症状及预防传播解决。
1.明确典型表现及特殊部位特征：阴囊部位疥疮常伴随剧烈瘙痒（夜间加重），可见散在或群集的淡红色小丘疹，部分因疥螨死亡引发免疫反应形成硬结节（疥疮结节），质地较硬、边界清晰，可单个或多个存在，伴持续瘙痒。需结合全身皮疹（如手指缝、腋下、腹股沟等部位的“隧道样”皮疹）综合判断，避免仅依据局部症状自行诊断。
2.规范杀虫治疗：首选外用杀虫剂，5%硫磺软膏为基础选择（儿童、孕妇、哺乳期女性适用），需从颈部至足部均匀涂抹全身皮肤，重点覆盖阴囊、手指缝、肚脐周围等易感染区，连续使用3-7天为一疗程，停药前需用温水清洁，避免遗漏皮肤褶皱处。林旦乳膏等刺激性药物禁用于1岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性，老年或皮肤干燥者需在用药前咨询医生，降低皮肤刺激风险。
3.针对阴囊结节的处理：若局部出现结节，可外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）缓解炎症，疗程通常2-4周；顽固结节需在医生指导下采用冷冻、激光等物理治疗，避免自行挤压或搔抓，以防继发感染或结节增大。
4.预防与隔离措施：治疗期间需隔离，更换的衣物、被褥用沸水煮沸10分钟以上或暴晒24小时消毒，家庭成员及密切接触者需同时治疗，避免共用毛巾、衣物等私人物品。治疗结束后观察2周，若新发皮疹需重复治疗，期间避免性生活直至确认无传染性。
5.特殊人群护理要点：儿童（尤其是2岁以下）应优先选择5%硫磺软膏，严格按说明书用药，避免接触口鼻；孕妇哺乳期女性禁止使用林旦、苯甲酸苄酯等药物，优先选择5%硫磺软膏并缩短疗程；老年人皮肤屏障功能减弱，用药后需加强保湿（如涂抹无刺激性润肤剂），减少皮肤干燥引发的不适。
