结膜炎治疗需根据病因和类型选择针对性措施,以非药物干预为优先,必要时辅以药物治疗。
1感染性结膜炎的治疗:
1.1细菌性结膜炎:局部使用抗生素类药物为主,可根据病情选择滴眼液或眼膏剂型。治疗需遵循疗程,避免因症状缓解而停药,以防复发或耐药性产生。
1.2病毒性结膜炎:以支持治疗为主,使用人工泪液缓解眼部干涩,必要时局部使用抗病毒类药物。多数病例病程具有自限性,需注重眼部卫生,避免交叉感染。
1.3衣原体性结膜炎(如沙眼):采用口服或局部大环内酯类抗生素,需长期规范治疗以控制感染,降低并发症(如睑内翻、倒睫)风险。
2过敏性结膜炎的治疗:
2.1非药物干预:立即脱离过敏原环境,用生理盐水冲洗结膜囊,冷敷可减轻瘙痒与红肿。避免揉眼,减少对眼表的机械刺激。
2.2药物治疗:症状明显时使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂或双效药物,严重者短期使用低浓度糖皮质激素滴眼液,需严格遵医嘱,避免长期使用导致眼压升高。
3刺激性结膜炎的治疗:
3.1紧急脱离刺激源,用生理盐水或3%硼酸溶液彻底冲洗,冲洗时避免水流直接冲击角膜。持续刺激症状者需就医评估损伤程度。
3.2非药物干预期间冷敷缓解不适,必要时使用人工泪液稀释残留刺激物。若出现视力下降、疼痛加剧,应立即就诊。
4特殊人群的治疗注意事项:
4.1婴幼儿:优先生理盐水轻柔冲洗,避免药物刺激。年龄<2岁儿童需在医生指导下用药,禁止自行使用成人药物,操作需由家长或医护人员进行。
4.2孕妇及哺乳期女性:用药前咨询医生,优先选择对胎儿/婴儿影响较小的药物,避免使用含喹诺酮类等致畸风险药物。
4.3老年人群:合并基础疾病时需加强感染控制,长期用药者定期监测眼表情况,糖尿病患者需注意血糖对眼部感染愈合的影响。



















