婴儿血管瘤治疗需结合自然病程、病变特征及安全原则，优先考虑非药物干预，必要时采用药物、激光或手术治疗，具体方案需由专业医生评估。
1.自然病程观察与非药物干预：直径<5cm、浅表性、无溃疡出血及功能压迫风险的婴儿血管瘤，可选择观察等待。研究显示60%~70%的血管瘤在5岁内可自行消退，消退过程中可能伴随颜色变浅、体积缩小。需避免外力摩擦、挤压，保持皮肤清洁干燥，预防感染。早产儿（孕周<37周）或低体重儿（<2.5kg）的血管瘤需延长观察周期，优先保守干预。
2.药物治疗：适用于进展迅速（直径增长>10%/月）、高危部位（眼周、咽喉、呼吸道）或影响外观功能的血管瘤。一线药物为普萘洛尔，研究显示其可抑制血管内皮细胞增殖并促进凋亡，有效率约80%~90%，需在医生指导下使用。治疗期间需监测心率、血压及低血糖风险，3个月以下婴儿使用需谨慎评估心肺功能。
3.激光治疗：适用于浅表性、颜色鲜红且位于面部等暴露部位的血管瘤。常用脉冲染料激光，通过选择性光热作用破坏血管内皮细胞，总有效率76%（《PediatricDermatology》2019），平均需3~5次治疗，每次间隔1~2个月。治疗后需严格防晒（SPF≥30）、保湿，避免色素沉着。
4.手术治疗：适用于药物及激光治疗无效、残留明显或合并溃疡/功能障碍的血管瘤，如眼睑下垂、肢体畸形等。手术需在全身麻醉下进行，采用美容缝合技术减少瘢痕，术后需预防感染，监测伤口愈合情况。
5.特殊情况处理：合并血小板减少或凝血功能异常的患儿，需优先保守观察；累及重要器官（如颅内、脊髓）的血管瘤需多学科协作，采用介入栓塞或靶向药物治疗。治疗期间需定期随访超声检查，评估血流动力学变化。所有治疗方案均需结合婴儿年龄、体重及全身状况个体化制定，避免盲目干预。
