甲亢是因甲状腺激素分泌合成过多引发的高代谢性疾病，核心诊断指标包括血清促甲状腺激素（TSH）降低，游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）升高，常伴随心悸、多汗、体重下降、手抖等症状。
1.诊断与分型：诊断需结合临床症状及实验室检查，TSH<0.1mIU/L且游离T3、游离T4升高为确诊关键指标。临床常见分型为Graves病（自身免疫性甲亢，伴甲状腺弥漫性肿大）、毒性结节性甲状腺肿（多结节性甲状腺肿继发甲亢）及甲状腺炎（亚急性/桥本甲状腺炎早期）。
2.治疗方式：药物治疗（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）适用于轻中度甲亢，可抑制甲状腺激素合成；放射性碘治疗（131I）通过破坏甲状腺组织起效，适用于药物无效或复发患者；手术治疗（甲状腺次全切除术）用于甲状腺肿大明显或怀疑恶性结节者。治疗方案需由医生根据年龄、合并症及病情严重程度制定。
3.特殊人群管理：孕妇甲亢需严格控制TSH在0.1~2.5mIU/L，优先选择丙硫氧嘧啶（孕早期）或甲巯咪唑（孕中晚期），避免放射性碘（有致畸风险）；儿童甲亢以药物治疗为主，放射性碘治疗通常不用于＜10岁患者，需监测生长发育指标；老年甲亢患者常合并冠心病、糖尿病，需降低治疗强度，避免过度抑制甲状腺功能。
4.生活方式调整：采用低碘饮食（每日碘摄入＜100μg），避免海带、紫菜等高碘食物；保证每日热量摄入（1500~2000kcal）及蛋白质补充（1.0~1.5g/kg体重），预防肌肉消耗；规律作息，避免熬夜，选择散步、瑜伽等轻中度运动（每周3~5次，每次30分钟），减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。
5.并发症与监测：长期未控制可引发甲亢性心脏病（心房颤动风险增加）、骨质疏松（骨密度下降）、甲状腺危象（高热、休克）。建议每4~6周复查甲状腺功能（TSH、游离T3、游离T4）及血常规，孕妇每4周增加产检频率，老年患者需同步监测心电图、骨密度。
