眼睛斜视治疗以非手术干预和手术治疗为主，具体方案需结合斜视类型、年龄及视功能状态综合制定。非手术治疗包括矫正屈光不正、三棱镜辅助、肉毒素注射及视功能训练；手术治疗适用于非手术效果不佳或斜视角度较大的患者，术式选择需结合眼位偏斜方向确定，术后需配合护理与康复训练；特殊人群（如婴幼儿、青少年、老年患者）需根据个体情况调整治疗策略。
1.矫正屈光不正：对于合并远视、近视或散光的斜视患者，需佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正屈光不正。调节性内斜视患者中，多数在矫正屈光不正后眼位可恢复正常，无需手术；非调节性斜视合并屈光不正者，屈光矫正可辅助改善眼位，减少斜视程度。儿童及青少年需每3~6个月复查视力及屈光状态，避免因度数变化导致眼位异常加重。
2.三棱镜辅助治疗：适用于小角度斜视（斜视度＜15°）或手术前后过渡阶段，通过折射光线改变眼球受力方向，帮助视网膜像位置对齐。成人及青少年短期使用可改善复视或代偿头位，儿童患者需注意三棱镜佩戴舒适度，避免因重量过大导致视疲劳或代偿头位加重。
3.肉毒素注射：主要用于麻痹性斜视（非共同性斜视）或部分调节性斜视辅助治疗，通过注射肉毒素放松拮抗肌，调节眼球运动平衡。对急性麻痹性斜视患者短期效果显著，维持时间约6~12个月，婴幼儿及对肉毒素过敏者禁用。
4.手术治疗：共同性斜视建议2~6岁手术（双眼视发育关键期），非共同性斜视需待原发病稳定后（通常3~6个月）手术。术式选择根据斜视方向确定，如内斜视常用内直肌后退术、外斜视常用外直肌后退术，术后需避免揉眼、剧烈运动，定期复查（术后1周、1个月、3个月），6个月内为眼位稳定关键期。
5.特殊人群注意事项：婴幼儿优先非手术干预（如矫正眼镜），6个月后斜视角度持续＞15°者考虑手术；青少年与成人因外观焦虑需充分沟通，明确术后可能出现的短期畏光、重影，恢复周期约1~3个月；老年患者需控制高血压、糖尿病等基础病，优先选择微创术式，减少术中出血风险。
