秋季腹泻多由轮状病毒感染引起,治疗核心为对症支持,预防脱水及电解质紊乱,病程通常3~8天可自限。
1.预防和纠正脱水:脱水是秋季腹泻的主要风险,需优先预防。推荐使用口服补液盐III(ORSIII),按说明书冲调后少量多次喂服,婴幼儿每次50~100ml,每1~2小时补充1次;成人每小时补充200~300ml,可有效预防脱水及电解质紊乱。若出现尿量显著减少(婴幼儿4~6小时无尿)、口唇干燥、精神萎靡等表现,提示中度脱水,需立即增加补液量;重度脱水(如眼窝深陷、血压下降)应及时就医静脉补液。
2.合理饮食管理:无需禁食,继续进食是肠道功能恢复的关键。婴幼儿建议继续母乳喂养,已添加辅食者可进食米汤、稀粥、烂面条等易消化食物;成人可选择清淡流食(如蔬菜汤、清汤面)或半流食(如蒸蛋羹、土豆泥),避免高脂(如油炸食品)、高糖(如甜饮料)及生冷食物,保证每日热量及营养摄入以促进肠道修复。
3.药物使用原则:抗生素及抗病毒药物对轮状病毒无效,不建议常规使用。益生菌(如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌)可调节肠道菌群平衡,研究显示布拉氏酵母菌可缩短病程1~2天;蒙脱石散能吸附肠道内病毒及肠毒素,保护肠黏膜屏障,缩短腹泻持续时间。药物需遵医嘱使用,避免擅自调整剂量或疗程。
4.并发症监测与处理:若出现高热持续超3天、呕吐频繁无法进食、大便带血或黏液、脱水加重(如尿量持续减少、皮肤弹性差)等情况,可能提示继发细菌感染或病情恶化,需及时就医检查,必要时留取大便标本检测,遵医嘱使用抗生素或调整治疗方案。
5.特殊人群注意事项:婴幼儿禁用洛哌丁胺等强效止泻药,此类药物可能抑制肠道蠕动,加重病情;老年人及慢性病患者(如糖尿病、心脏病、肾功能不全)需密切监测血糖、电解质及尿量,补液期间避免使用含钾量高的食物或药物,需咨询医生调整补液方案;孕妇感染后应优先保证水分摄入,出现高热(≥38.5℃)或脱水症状时,及时就医评估病情及胎儿情况。



















