脚气是足癣由皮肤癣菌引起，治疗分外用（按不同类型选药）和口服（外用不佳等情况，注意肝毒性等，儿童优先外用）；灰指甲是甲真菌病由多种真菌引起，外用适用于少轻患者（先去病甲再用药），口服常用伊曲康唑等，也需关注不良反应，儿童治疗更谨慎，治疗中都要保持足部干燥、勤换鞋袜等，不同人群需注意相关护理。
外用药物治疗：根据不同临床类型选择不同的抗真菌药物，如水疱鳞屑型可选用硝酸咪康唑乳膏等；间擦糜烂型应先用硼酸溶液等湿敷，待干燥后再用抗真菌霜剂；角化过度型可使用尿素软膏等使角质软化后再用抗真菌药。
口服药物治疗：对于外用药物疗效不佳、反复发作、角化过度型等情况，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但需注意药物的肝毒性等不良反应，使用前需评估患者肝功能等情况。不同年龄人群使用抗真菌药物需谨慎，儿童一般优先选择外用药物，且要选择相对安全、刺激性小的药物，使用时需注意避免儿童误触误服。
灰指甲的治疗
灰指甲医学上称为甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲感染。
外用药物治疗：适用于受累甲板较少（如低于3个）、病情较轻的患者。可先使用小刀或指甲锉尽量去除病甲，然后外用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂等，需要长期坚持使用，一般需数月时间。
口服药物治疗：常用药物有伊曲康唑、特比萘芬等。口服药物治疗甲真菌病疗效较好，但同样需要关注药物的不良反应，如肝毒性等，在使用前需检查肝功能等，治疗过程中也要定期监测。对于儿童患者，甲真菌病相对较少见，若发生，治疗需更加谨慎，一般优先评估病情后再考虑治疗方案，通常也是先考虑外用药物，若必须口服，需在医生严格评估下进行，并密切观察不良反应。
在治疗脚气和灰指甲过程中，患者都要注意保持足部干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品，以防交叉感染。同时，不同生活方式的人群，如多汗人群更要注意保持足部干燥，有糖尿病等基础疾病的患者，因免疫力等因素影响，足部皮肤问题更需谨慎处理，要积极控制基础疾病并加强足部护理。
