青光眼手术后建议以仰卧位或健侧卧位(未手术眼在下)为主,避免压迫手术眼;枕头高度以10~15cm为宜,保持头部自然伸展状态;特殊人群需根据个体情况调整睡姿,避免过度压迫或体位不当影响恢复。
一、基础体位选择:手术眼需避免直接受压,优先选择仰卧位或健侧卧位。仰卧位时头部自然伸展,术眼朝上,可减少眼睑与眼球表面压力,避免滤过泡(如小梁切除术后)因压迫导致愈合不良;健侧卧位时,手术眼在上,身体侧卧角度控制在30°以内,避免对侧压迫(如左侧手术眼,可右侧卧位)。临床观察显示,术后采用上述体位的患者,眼压波动幅度较压迫术眼者降低约1.5mmHg,滤过泡渗漏率降低23%。
二、枕头高度与头部姿势:建议使用10~15cm高度的枕头,使头部保持中立位(耳垂-外眦连线与床面垂直)。过低枕头会导致头部下垂,增加眼睑水肿风险;过高则可能使颈部肌肉紧张,影响眼部血液循环。术后48小时内避免使用软枕或过厚填充枕,以防头部过度后仰或前屈牵拉手术切口。
三、避免单侧长期压迫:如需侧卧,需每2小时调整体位,避免持续压迫健侧或手术眼。长期单侧压迫(超过6小时)可能导致术眼侧眼睑水肿、结膜充血,尤其对合并糖尿病、高血压的患者,血管弹性下降时更易加重局部微循环障碍。若夜间翻身困难,可在背部放置支撑垫固定体位,保持术眼始终处于高位。
四、特殊人群睡姿调整:儿童患者需家长协助固定头部,避免俯卧或侧压手术眼,可采用“仰卧+家长轻扶头部”的方式,防止无意识翻身导致压迫;老年患者因肌肉松弛,建议使用稍高(12~15cm)且支撑性好的枕头,减少头部晃动;合并角膜移植、人工晶状体植入的患者,更需严格避免术眼受压,建议术后1周内以仰卧位为主,适当抬高床头15°~30°,促进眼部渗液引流。
五、睡眠期间护理配合:睡前2小时减少饮水(≤200ml),避免夜间频繁起夜改变体位;保持室内湿度50%~60%,防止眼干刺激;睡眠时佩戴宽松眼罩(无压迫术眼),避免光线刺激;若出现术眼疼痛、视野模糊,需立即调整睡姿,必要时通知医护人员。



















