脂溢性皮炎好发皮脂腺丰富部位，临床表现为头皮多脂油腻伴灰白糠秕状鳞屑或黄色油腻性痂皮伴瘙痒、面部眉弓等部位淡红色斑片细小鳞屑、胸背部淡红色或黄色斑疹覆油腻性鳞屑；相关因素有婴儿2-10周因母体雄激素发病、成人青壮年与皮脂腺分泌等相关、无明显性别差异、熬夜等生活方式及特应性皮炎病史易患；诊断依临床表现及好发部位结合真菌检查排除头癣；治疗包括一般治疗（保持清洁等）、局部治疗（头皮用酮康唑洗发水，面部用弱效糖皮质激素乳膏）、系统治疗（严重用抗组胺药等）；特殊人群婴儿需轻柔护理用温和洗护品，老年注意皮肤干燥保湿及基础病，孕妇用药需医生评估受益风险
脂溢性皮炎是常见慢性炎症性皮肤病，发病与马拉色菌定植繁殖、皮肤屏障受损、免疫炎症等因素相关，好发于皮脂腺丰富部位。
一、临床表现
头皮受累时多脂、油腻，有灰白色糠秕状鳞屑或黄色油腻性痂皮，伴瘙痒；面部眉弓、鼻唇沟等部位现淡红色斑片及细小鳞屑；胸背部见淡红色或黄色斑疹，覆油腻性鳞屑。
二、相关因素
年龄：婴儿2-10周发病，与母体雄激素刺激皮脂腺有关；成人青壮年好发，与皮脂腺分泌旺、精神、饮食等相关，高脂高糖饮食者易患。
性别：无明显性别差异，不同部位表现无显著性别偏向。
生活方式：熬夜、压力大致免疫受影响，皮肤卫生差易患病。
病史：特应性皮炎患者因皮肤屏障缺陷，患脂溢性皮炎概率高。
三、诊断方式
依临床表现及好发部位诊断，结合真菌检查等排除头癣等，头癣有断发、菌鞘，真菌镜检可鉴别。
四、治疗原则
一般治疗：保持皮肤清洁，规律作息，低脂低糖饮食，婴儿脂溢性皮炎加强护理多可自愈。
局部治疗：头皮用含酮康唑洗发水抑制马拉色菌，面部用弱效糖皮质激素乳膏，避长期大面积用。
系统治疗：严重者用抗组胺药止痒，口服糖皮质激素仅极重时短期用，关注副作用。
五、特殊人群注意事项
婴儿：护理轻柔，用温和洗护品，观察病情，无改善加重及时就医。
老年：皮肤干燥，外用药物兼顾保湿，避强刺激，注意基础病影响，控基础病助病情控制。
孕妇：用药需医生评估受益风险，慎行，避免盲目用药影响胎儿。
