大黄具有泻下攻积可改善实热积滞便秘等、清热泻火能抗炎解热减轻发热、凉血解毒可改善血热妄行出血、逐瘀通经能缓解瘀血经闭痛经的功效，孕妇应禁用大黄，儿童使用需医生严格评估后在指导下权衡利弊以防出现不良反应或影响正常生长发育。
一、泻下攻积
大黄含有的蒽醌衍生物等成分可刺激肠道，增加肠道推进性蠕动，促进排便。科学研究表明，其有效成分能作用于肠道平滑肌，调节肠道运动功能，对实热积滞引起的便秘等有改善作用，通过促进肠道内容物排出，缓解因积滞导致的腹胀、腹痛等症状，相关研究显示其泻下机制涉及对肠道神经递质及离子通道的调节等多环节。
二、清热泻火
大黄具有清泻实热之功，可用于高热、烦躁等症。现代药理学研究证实，大黄能发挥抗炎、解热作用，其成分可通过抑制炎症因子如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）等的释放，减轻机体炎症反应，从而缓解发热等症状；同时能调节机体的体温调节中枢，起到清热泻火的效果，相关实验在动物模型上已验证其对发热有改善作用。
三、凉血解毒
对于血热妄行之吐血、衄血等病症，大黄有凉血解毒之效。其所含成分具有抗氧化、清除自由基及抗炎等作用，能减轻热毒引起的组织损伤，通过调节机体的免疫炎症反应，减少血热导致的出血倾向，多项体外实验及临床观察均显示其对血热毒盛相关的出血等症状有一定的改善作用，可辅助减轻热毒对机体的损害。
四、逐瘀通经
大黄能促进血液循环，改善瘀血阻滞状况，对瘀血导致的经闭、痛经等有一定作用。现代研究发现，大黄可改善微循环，抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从而缓解瘀血引起的相关症状。例如在瘀血阻滞引起的妇科病症中，其能通过调节血液循环，减轻瘀血导致的经行不畅等问题，相关临床研究初步证实了其在改善瘀血相关经闭、痛经等方面的作用。
特殊人群提示
孕妇：大黄可能引起子宫收缩等，易导致流产等不良后果，故孕妇应禁用大黄。
儿童：儿童器官功能发育尚不完善，对药物的耐受性和反应与成人不同，大黄的使用需谨慎，应在医生严格评估后，在医生指导下权衡利弊使用，避免自行盲目用药，以防出现不良反应或影响儿童正常生长发育。
