股癣的治疗以抗真菌药物为主，结合生活方式调整和预防复发措施，具体包括外用抗真菌药、生活方式干预、特殊人群规范管理等。
一、抗真菌药物治疗
以外用药物为首选，适用于大多数轻中度股癣患者。常用外用药物包括唑类（如克霉唑、咪康唑）和丙烯胺类（如特比萘芬），此类药物通过抑制真菌细胞膜合成或破坏真菌结构发挥作用，临床研究表明其对皮肤癣菌感染的治愈率可达80%~90%。严重或反复发作病例（如皮损面积超过体表面积10%、外用药物治疗2周无效）可考虑口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬，需经医生评估肝肾功能后使用，避免长期滥用导致耐药性。
二、生活方式干预
保持局部干燥清洁，每日用温水清洗腹股沟区域并彻底擦干，避免热水烫洗或过度搓擦；穿着宽松透气的棉质衣物，减少化纤、紧身衣物对局部的摩擦和闷热刺激；避免久坐，适当增加户外活动促进血液循环，减少局部潮湿环境形成；饮食中减少高糖、高脂食物摄入，增强皮肤屏障功能。临床观察显示，保持局部干燥可使真菌繁殖速度降低60%以上，是股癣治疗的基础辅助措施。
三、预防复发措施
足量足疗程用药，即使症状消失也需继续外用药物1~2周，以彻底杀灭残留真菌；个人毛巾、衣物、鞋袜单独清洗，避免与他人共用，防止交叉感染；定期对贴身物品进行开水烫洗或暴晒消毒，破坏真菌生存环境；若合并手足癣、甲癣等其他部位真菌感染，需同时治疗，避免自身传播。研究表明，规范完成治疗疗程的患者复发率可降低至15%以下。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：皮肤娇嫩，优先选择儿童专用外用抗真菌药（如2%克霉唑乳膏），每日1~2次，疗程2~4周，避免使用刺激性强的药物（如含激素复方制剂），以防损伤皮肤屏障；孕妇及哺乳期女性：首选外用抗真菌药（如咪康唑），需经产科医生评估后使用，避免口服药（可能影响胎儿或婴儿发育）；老年患者：多合并基础疾病（如糖尿病、高血压），建议先控制基础指标，外用药物治疗同时避免搔抓，防止皮肤破损继发细菌感染；合并糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），外用药物疗程延长至4周以上，必要时联合口服药治疗，降低反复感染风险。
