眉毛发白不一定是白癜风，需结合临床特征及检查综合判断。白癜风是导致眉毛发白的常见原因之一，但其他疾病或生理因素也可能引发类似表现。
1.白癜风导致眉毛发白的典型特征：白癜风属于自身免疫性色素脱失疾病，黑色素细胞被破坏后无法合成黑色素。眉毛发白表现为边界清晰的白色斑片，与周围正常眉毛颜色对比明显，常伴随眉毛部位皮肤光滑、无鳞屑或萎缩，部分患者可同时在面部、手部等暴露部位出现白斑。病变通常渐进性发展，初期眉毛可能呈点状变白，随病情进展逐渐扩大，严重时可累及整个眉毛区域，甚至伴随睫毛、胡须变白。
2.其他可能导致眉毛发白的原因：生理性色素减退随年龄增长，毛囊内黑色素细胞功能自然衰退，眉毛可双侧对称变白，多无其他皮肤异常；斑秃发作期因毛囊炎症破坏黑色素细胞，恢复期可能出现暂时性眉毛变白，常伴随局部脱发斑；营养不良缺乏维生素B族、铜等微量元素时，毛囊黑素合成受阻，可表现为眉毛颜色变浅；脂溢性皮炎或毛囊炎等局部炎症消退后，炎症因子损伤毛囊，也可能导致毛发色素暂时减退。
3.诊断需专业评估：医生通过皮肤镜观察毛囊周围色素分布，白癜风在皮肤镜下可见毛囊周围色素环缺失；Wood灯检查时，白癜风白斑呈亮白色荧光，其他色素减退疾病荧光强度较弱；必要时进行皮肤组织病理学检查，观察黑色素细胞密度及功能状态。同时需结合病史，如白癜风患者常有家族遗传倾向或自身免疫疾病史（如甲状腺疾病），斑秃患者多有精神压力或过敏史。
4.处理建议：优先非药物干预，避免低龄儿童使用刺激性药物。确诊白癜风后，可外用钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）或局部光疗（窄谱UVB）；其他原因如生理性老化无需特殊治疗，斑秃需控制原发病（如补充维生素B12），营养不良者建议在医生指导下调整饮食（增加坚果、深色蔬菜摄入）。
5.特殊人群注意事项：儿童患者需排除先天性色素减退疾病（如斑驳病），此类疾病出生时发病，白斑边界锐利且终生稳定；老年患者建议排查甲状腺功能，避免将白癜风误判为生理性老化；女性若伴随斑秃，需加强情绪管理，避免焦虑加重免疫异常；有自身免疫病史者需定期监测白斑变化，及时调整治疗方案。
