眼皮红肿发痒最常见于局部过敏反应、感染或皮肤炎症，也可能与机械刺激或用眼习惯相关，具体原因需结合诱因和伴随症状判断。
1.过敏性因素：接触过敏原后眼睑皮肤或结膜发生免疫反应，表现为红肿、瘙痒。接触性皮炎：接触化妆品、护肤品、金属镜架、花粉、尘螨等过敏原，眼睑皮肤出现红斑、丘疹，边界清晰，女性因频繁化妆接触化学物质风险较高，春季花粉浓度高时户外工作者易发作。过敏性结膜炎：眼痒、流泪、结膜充血，多伴随打喷嚏、流涕等全身过敏症状，花粉、宠物毛发等吸入性过敏原或尘螨刺激，过敏体质人群（如家族过敏史者）更易患病，儿童接触宠物皮毛后风险增加。
2.感染性因素：细菌或病毒感染眼睑组织引发炎症。睑缘炎：眼睑边缘发红、鳞屑、结痂，晨起有黄色分泌物，多因葡萄球菌感染或蠕形螨寄生，长期眼部卫生不佳（如揉眼、不卸妆）者高发，糖尿病患者因免疫力下降感染风险升高。麦粒肿（睑腺炎）：眼睑局部红肿、疼痛，化脓性炎症，多为金黄色葡萄球菌感染，儿童皮脂腺分泌旺盛、青少年用眼疲劳者易诱发，揉眼或眼部卫生差会加重感染。病毒感染如疱疹性睑皮炎：眼睑簇状小水疱，伴疼痛、瘙痒，破溃后结痂，常伴随发热，免疫力低下人群（如熬夜、长期疲劳者）更易发生。
3.眼睑皮肤疾病：湿疹表现为眼睑皮肤红斑、丘疹、渗出，瘙痒剧烈，对称分布，与过敏体质、精神压力、睡眠不足相关，长期熬夜、压力大的人群易反复发作，婴幼儿皮肤屏障功能弱，需避免接触刺激性物质。脂溢性皮炎：眼睑周围油腻性鳞屑、红斑，与皮脂分泌旺盛、马拉色菌定植有关，油性皮肤人群（如中年男性）高发，过度清洁或油脂分泌减少可能加重症状。
4.机械刺激或用眼习惯：频繁揉眼导致眼睑皮肤机械性损伤，或长时间使用电子屏幕引发眼部疲劳，加重局部充血和瘙痒。
特殊人群提示：儿童：避免使用刺激性护肤品，用清水清洁眼睑，过敏体质者需排查食物/接触过敏原，严禁用手揉眼；孕妇：优先物理缓解（冷敷），避免口服抗组胺药，哺乳期慎用激素类药膏；糖尿病患者：严格控制血糖，出现红肿需及时就医，避免自行使用抗生素软膏；老年人：注意保湿，选择无香料、无酒精的温和护肤品，避免抓挠加重皮肤损伤。
