被蜂蛰后红肿痒，需按以下步骤处理：立即脱离蜂群环境，检查并移除蜂针，采用冷敷与碱性清洁缓解局部症状，必要时使用外用/口服药物，特殊人群需加强观察与医疗干预。
1.立即脱离危险环境
-远离蜂群活动区域，避免徒手拍打引发二次蛰伤，切勿追逐或干扰蜂类；保持身体静止，减少肌肉收缩，降低血液循环速度以减缓毒素扩散。
2.检查蛰伤情况与初步处理
-观察皮肤表面：蜜蜂蛰伤可见黑色蜂针（含倒钩）残留，马蜂蛰伤无明显蛰针；若有蜂针，用干净卡片或指甲轻刮（避免挤压，防止毒液囊破裂），马蜂蛰伤无需处理蛰针；用生理盐水冲洗伤口，去除表面可见异物。
3.局部处理措施
-冷敷消肿：用冰袋（裹毛巾）或冷水浸湿纱布敷于患处，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，可收缩血管、抑制炎症因子释放；禁止热敷，以防加速毒素吸收。
-清洁中和：用肥皂水或3%~5%碳酸氢钠溶液冲洗伤口，中和酸性蜂毒（蜂毒主要含组胺、溶血毒素等酸性成分）；皮肤破损者避免使用刺激性消毒剂，可外用莫匹罗星软膏预防感染（需无过敏史）。
-避免抓挠：红肿处皮肤瘙痒时，用干净衣物轻拍或冷敷缓解，防止抓挠引发感染或加重组织损伤。
4.药物干预建议
-外用止痒：炉甘石洗剂涂擦患处，舒缓瘙痒；红肿明显时可短期使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），2岁以下儿童避免使用，孕期女性需经医生评估。
-口服抗过敏：瘙痒剧烈时，可服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，成人按说明书使用，儿童需按年龄体重调整剂量，低龄儿童优先非药物干预，无过敏史者慎用。
5.特殊人群注意事项
-儿童：需家长全程监护，禁用刺激性药物，若出现持续高热（体温＞38.5℃）、伤口化脓或精神萎靡，提示感染或过敏加重，立即就医。
-孕妇：原则上避免口服药物，外用药物需经产科医生评估，密切观察胎动、血压变化，若出现异常及时就诊。
-过敏体质者：蛰伤后1小时内出现全身皮疹、呼吸困难、喉头水肿等，提示急性过敏反应，立即注射肾上腺素并拨打急救电话。
-老年人群：合并高血压、心脏病者，蛰伤后监测心率、血压，若出现胸闷、心悸、血压骤降，提示毒素影响循环系统，需24小时内就诊。
