麦粒肿（睑腺炎）治疗药物以局部抗生素为主，必要时口服抗生素，优先非药物干预（热敷、清洁）。
一、局部用药
1.抗生素滴眼液：适用于早期炎症期，常用药物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，每日4-6次滴眼，可直接作用于眼睑局部感染部位，抑制细菌繁殖。研究显示，左氧氟沙星滴眼液对金黄色葡萄球菌等致病菌的体外抑菌率达90%以上，能有效控制局部感染。
2.抗生素眼膏：适用于夜间治疗，常用药物如红霉素眼膏、金霉素眼膏，能在眼睑结膜面形成持续药物浓度，缓解眼睑干燥和炎症刺激。眼膏剂型更适合儿童及畏光患者，避免滴眼液频繁使用导致的不适。
二、口服抗生素
1.适用情况：当麦粒肿出现明显红肿扩散、疼痛加剧或伴随发热等全身症状时，需口服抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等，需根据感染严重程度及细菌敏感性遵医嘱使用。
2.特殊人群注意：儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格评估用药安全性，避免自行服用。
三、非药物干预措施
1.局部热敷：每日3-4次，每次10-15分钟，用40℃左右温热毛巾敷眼睑，促进局部血液循环和炎症吸收，临床研究显示热敷可使20%-30%的麦粒肿在3-5天内自行消退，减少药物使用需求。
2.眼睑清洁：每日用生理盐水或3%硼酸溶液清洁眼睑，去除分泌物及细菌滋生环境，尤其适合反复发作或眼睑卫生不佳者。
四、特殊人群用药提示
1.儿童：建议优先局部使用低浓度妥布霉素滴眼液（0.3%），避免口服广谱抗生素，2岁以下婴幼儿禁用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）。
2.孕妇及哺乳期女性：首选青霉素类或头孢类抗生素，用药前需经医生评估，避免使用喹诺酮类（可能影响软骨发育）或大环内酯类（哺乳期慎用）。
3.糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖维持在7.0mmol/L以下），感染时及时就医，避免因免疫力低下导致感染扩散，口服抗生素需调整剂量。
五、用药注意事项
以患者舒适度为标准，避免挤压麦粒肿。若用药3-5天无改善或出现脓点破溃，需及时就医切开排脓。低龄儿童、孕妇及哺乳期女性用药前必须经眼科医生评估，优先选择局部用药及非药物干预。
