近视散光矫正主要通过光学矫正、手术矫正及行为干预实现，具体方法需结合年龄、度数及眼部状况选择。
一、光学矫正
1.框架眼镜：适用于各年龄段人群，通过镜片折射调整光线焦点至视网膜，需经医学验光确定准确度数（含散光轴位）。青少年选择轻便、抗冲击材质，成年人可考虑变色镜片等功能性设计。
2.角膜接触镜：分为软性接触镜和硬性接触镜（RGP）。软性镜适合低度数散光者，佩戴方便但透氧性较弱；RGP光学性能更优，适合中高度散光，透氧性高，可延缓近视进展。角膜塑形镜（OK镜）需夜间佩戴，通过暂时性改变角膜形态实现白天摘镜，8岁以上、近视≤600度、散光≤200度者可在医生指导下使用，需严格执行卫生管理避免感染。
二、手术矫正
1.角膜屈光手术：适用于18岁以上、近2年度数稳定（每年增长≤50度）、无圆锥角膜等角膜病变者。准分子激光（如LASIK、SMILE）通过切削角膜改变曲率，ICL晶体植入术则通过眼内植入人工晶体矫正，适用于高度近视（≤1800度）或角膜较薄者。术前需完成2项以上检查（角膜地形图、角膜厚度等），术后1周内避免揉眼，长期使用人工泪液缓解干眼。
三、行为干预与生活方式调整
1.增加户外活动：每天累计≥2小时自然光暴露可有效延缓近视进展，降低散光发生率。课间、周末应引导学生远眺或进行体育活动。
2.科学用眼习惯：控制近距离用眼时长（每40分钟休息10分钟），保持33cm以上用眼距离，使用电子设备时开启蓝光过滤模式，青少年每日屏幕时间≤2小时。
3.定期检查：儿童每3个月、青少年每6个月、成年人每年进行视力检查，必要时监测眼轴长度及角膜曲率，动态调整矫正方案。
四、特殊人群提示
1.低龄儿童：优先框架眼镜，避免使用角膜接触镜，家长需监督用眼姿势（一拳一尺一寸），纠正躺着或行走时看电子屏习惯。
2.妊娠期女性：散光度数若短期内增长过快，需排查是否合并妊娠期高血压引发的角膜水肿，建议暂停隐形眼镜佩戴。
3.糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹≤7.0mmol/L），避免高血糖引发的角膜知觉减退，角膜接触镜佩戴前需评估泪液分泌功能。
4.圆锥角膜高危人群：禁用OK镜及角膜激光手术，建议佩戴RGP或框架镜，定期行角膜生物力学检查。
