慢性糜烂性胃炎患者因胃黏膜存在糜烂病灶，消化吸收功能易受影响，增肥需以温和、循序渐进为原则，避免加重胃负担。建议从饮食调整、营养补充、生活方式优化、特殊人群注意事项、医疗监测五个维度科学推进，实现健康增重。
一、饮食结构调整：采用少食多餐模式（每日5-6餐），每餐以软食、温热食物为主，如小米粥、蒸蛋羹、鱼肉粥、豆腐脑等，避免辛辣、生冷、过烫（＞60℃）及油炸食品，烹饪方式以蒸、煮、炖为主。优先选择高蛋白（如低脂牛奶、鸡胸肉、豆腐）和复合碳水化合物（如软烂面条、南瓜粥），每餐搭配1-2种蔬菜（如冬瓜、胡萝卜，切碎煮软），兼顾营养密度与胃黏膜耐受性。
二、营养补充策略：餐后30分钟补充乳清蛋白或大豆蛋白（每日10-15g），其吸收效率高且对胃刺激小；每日摄入含双歧杆菌、乳酸菌的益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌），临床研究显示可提升慢性胃炎患者消化酶活性20%-30%，改善营养吸收；适量补充锌元素（如牡蛎粥、瘦肉末），成人每日推荐摄入量11.5-15.5mg，锌参与食欲调节与胃黏膜修复，避免过量导致铜代谢异常。
三、生活方式优化：规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜（夜间胃黏膜修复需充足休息，睡眠不足会使胃动力下降）；餐后1小时进行15-20分钟温和运动（如散步、太极），促进胃肠蠕动但避免剧烈运动（如跑步），数据显示此类运动可使胃排空速度提升15%-20%；减少精神压力，通过深呼吸、冥想等方式放松，长期焦虑会升高皮质醇水平，抑制食欲与消化功能。
四、特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）增肥速度控制在每月0.5kg内，优先选择发酵类食物（如馒头、酸奶），避免高纤维粗粮（如糙米、芹菜）加重胃负担；合并糖尿病患者增加优质蛋白（如清蒸鱼），减少精制糖（如蛋糕、蜂蜜），碳水化合物以燕麦、玉米替代部分白米白面，监测餐后血糖；儿童患者（1-12岁）家长需控制零食摄入，每日1-2次加餐（温牛奶+小蛋糕），避免边吃边玩分散注意力，保证三餐按时定量。
五、医疗配合与监测：每3-6个月复查胃镜，评估胃黏膜修复程度，同步监测BMI（维持18.5-23.9）、血清白蛋白（≥35g/L）等营养指标；若出现呕血、黑便、持续性腹痛，立即就医，提示胃黏膜损伤加重，需暂停增肥计划并调整治疗方案。
