麦粒肿（针眼）是眼睑腺体的急性化脓性感染，主要由金黄色葡萄球菌感染所致。治疗以抗感染为核心，常用药物包括局部外用抗生素眼膏及必要时口服抗生素，同时辅以局部热敷等非药物干预措施。
一、局部外用药物
1.抗生素眼膏：妥布霉素眼膏、红霉素眼膏等，适用于发病早期（红肿未化脓阶段），通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用，临床研究显示对金黄色葡萄球菌感染引起的麦粒肿有效率达75%~85%（参考《中国眼科学》2022年版）。使用时需注意每日涂抹眼睑内侧结膜囊1~2次，保持眼部清洁以减少继发感染风险。
二、口服药物
2.口服抗生素：当麦粒肿出现明显红肿加重、疼痛剧烈或伴随发热时，可在医生指导下使用头孢类抗生素（如头孢克洛）或大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），适用于感染扩散风险较高的情况。需注意对青霉素类、头孢类药物过敏者禁用，用药期间避免饮酒以防双硫仑反应。
三、非药物干预措施
3.局部热敷：每日用40℃左右温热毛巾敷眼3~4次，每次10~15分钟，通过促进眼周血液循环加速炎症吸收，临床验证可缩短病程2~3天。需注意热敷时避免温度过高（＜45℃）以防烫伤眼睑皮肤，热敷前清洁眼睑可减少病原体残留。
四、特殊人群用药原则
4.婴幼儿：严禁自行使用口服或注射用抗生素，建议在儿科或眼科医生指导下，优先选择低浓度外用抗生素眼膏（如0.3%妥布霉素眼膏），且用药不超过3天，若红肿无改善需及时复诊。婴幼儿肝肾功能尚未发育完全，口服抗生素易致不良反应，需严格遵医嘱。
5.孕妇及哺乳期女性：局部使用抗生素（如红霉素）相对安全，全身用药需评估致畸或影响乳汁风险，建议提前咨询产科或眼科医生。孕期避免自行使用口服抗生素，哺乳期用药后应观察婴儿是否出现皮疹、腹泻等过敏反应。
五、用药注意事项
6.用药禁忌：禁止挤压麦粒肿，以防感染扩散至眼眶及颅内；未化脓时严禁切开排脓，避免继发严重感染。糖尿病患者需控制血糖稳定，感染风险更高，需在医生指导下用药。
六、特殊人群安全护理
7.儿童：3岁以下婴幼儿应避免自行使用抗生素眼膏，用药前需经眼科医生检查确认；儿童眼睑皮肤薄嫩，热敷温度需控制在40℃±2℃，避免反复摩擦刺激。
（注：上述药物具体使用需结合个体情况，建议在眼科医生指导下进行，切勿自行调整用药方案。）
