青光眼术后需重点关注眼部护理、药物管理、生活方式调整、定期复查及并发症监测。具体包括保持眼部清洁、遵医嘱用药、控制用眼强度、避免高眼压诱发因素、规律复查眼压及视神经功能,同时特殊人群需加强家人协助与风险防范。
一、眼部护理要点
1.清洁管理:使用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物,避免污水入眼,术后1周内禁止触碰手术切口区域。
2.避免外力刺激:术后1个月内严禁揉眼、碰撞,外出时佩戴防紫外线防护眼镜,避免游泳、潜水等活动。
3.体位管理:保持半卧位休息,避免低头弯腰(如弯腰捡物、低头系鞋带),防止眼压突然升高。
二、用药管理规范
1.降眼压药物使用:遵医嘱按时使用降眼压药物,使用前洗手并按压内眼角3-5分钟减少全身吸收,出现眼干症状可配合人工泪液(无防腐剂型)缓解。
2.抗生素使用:术后短期使用抗生素类药物预防感染,不可自行停药或增减剂量,停药前需经医生评估。
三、生活方式调整
1.用眼习惯:每用眼30分钟闭目休息5分钟,避免长时间近距离用眼(如手机、电脑),强光环境下佩戴偏光镜。
2.饮食管理:每日食盐摄入量控制在5g以内,增加高纤维食物(如芹菜、燕麦)预防便秘,避免大量饮水(单次饮水量不超过300ml)。
3.情绪调节:保持情绪稳定,避免焦虑、愤怒等剧烈情绪波动,可通过听轻音乐、冥想等方式缓解压力。
四、定期复查计划
1.复查时间:术后1周、1个月、3个月各复查1次,后续每3个月复查,长期需每年监测视野变化。
2.检查项目:重点监测眼压(临床目标控制在15mmHg以下)、前房深度、滤过泡功能及视神经纤维层厚度。
3.特殊情况:出现眼红加重、视力骤降、眼痛等症状,需立即就诊。
五、并发症预防与监测
1.眼内炎识别:如术后3天内出现眼痛加剧、视力骤降、分泌物增多,提示可能感染,需紧急就医。
2.前房异常处理:前房变浅伴眼压降低时,需警惕脉络膜脱离,及时复查B超明确诊断。
3.滤过泡观察:滤过泡隆起明显或渗漏提示手术效果异常,需避免按压或揉搓,及时就诊调整用药。
特殊人群提示:儿童患者需家长协助观察眼部红肿、分泌物情况,避免剧烈跑跳,防止滤过泡破裂;老年患者视力下降需家人协助完成日常护理(如滴药、清洁),预防跌倒;妊娠期女性避免长时间站立,保持情绪稳定,定期监测血压(妊娠高血压可能影响眼压控制)。



















