视疲劳的核心症状包括眼部局部不适、视功能异常及全身伴随症状，具体表现因年龄、用眼习惯、职业等存在差异，常见症状可归纳为以下几类。
一、眼部局部症状
1.视物模糊与调节异常：长时间近距离用眼后，睫状肌持续收缩致调节功能下降，看远物短暂模糊（雾视），或看近物后转换看远物时需更长适应时间；儿童因调节功能未成熟，易出现眯眼、歪头代偿动作，长期可诱发假性近视。
2.眼周酸胀与疼痛：眼外肌（内直肌、睫状肌）持续紧张引发酸胀感，按压或闭目休息后稍缓解；严重时眼球转动疼痛，尤其阅读或使用电子设备时加重。
3.干涩与异物感：专注用眼时眨眼频率从正常每分钟15-20次降至5-8次，泪膜稳定性下降致眼表干燥，晨起或长时间用眼后明显，伴随畏光、眼痒，可能因眼表敏感引发。
二、视功能异常症状
1.复视与重影：双眼融合功能因眼肌疲劳受损，单物体看双影，阅读小字或移动物体时明显，休息后消失但重复用眼后再现。
2.动态视力下降：快速移动物体（车辆、文字）识别困难，阅读串行（漏字跳行），儿童表现为对移动文字追踪能力下降，影响学习效率。
三、全身伴随症状
1.头痛与头晕：眼外肌紧张致颅内血管扩张，双侧额颞部钝痛伴恶心；视觉中枢疲劳致脑供血不足，出现头晕、站立不稳，休息1-2小时缓解。
2.精神状态异常：注意力不集中（视觉疲劳影响大脑认知），情绪烦躁或嗜睡，儿童课堂走神、小动作增多，青少年学习效率下降。
四、特殊人群症状特点
1.儿童群体：调节功能未稳定（6-12岁近视高发期），视疲劳诱发假性近视，表现频繁揉眼、眯眼，家长需警惕因眼痛拒绝阅读，及时检查视力。
2.老年人群体：合并老花眼或干眼症，视疲劳与老花眼叠加，看近物眼酸、头痛明显，需更长休息恢复，基础眼病（黄斑变性）者可能伴视物变形。
3.职业人群：程序员等近距离用眼者，每40分钟后酸胀累积，电子屏幕蓝光加剧眼表干燥；教师、驾驶员频繁调焦，复视与动态视力下降致工作误判。
五、症状诱发与缓解特点
弱光/强光环境、连续用眼超1小时（无20-20-20休息：每20分钟看20英尺外20秒）、隐形眼镜佩戴不当，均会显著加重视疲劳症状。短暂休息（闭眼5-10分钟）可缓解肌肉紧张，但需避免因休息后继续用眼导致症状反弹；儿童视疲劳缓解后可能出现短暂视力波动，老年人缓解后眼表干燥可能持续存在，需结合人工泪液改善。
