不宜接种疫苗的情况包括急性疾病发作期接种可能加重原有病情或影响免疫效果,对疫苗成分过敏者接种易引发严重过敏反应,严重慢性疾病急性发作期接种风险高,发热体温≥时接种会干扰免疫反应等,妊娠期女性尤其是早期一般不建议接种除非特殊评估,免疫系统功能低下者接种难有有效应答还增风险,既往接种疫苗发生过严重不良反应者不能再接种相应疫苗。
一、急性疾病发作期
当人体正处于急性疾病发作阶段,如患有急性上呼吸道感染(出现高热、咳嗽、流涕等明显症状)、急性胃肠炎(有剧烈呕吐、腹泻、腹痛等表现)时,身体处于应激状态,此时接种疫苗可能会加重原有病情,同时也可能影响疫苗的免疫效果,因此不宜接种疫苗。
二、对疫苗成分过敏者
若既往明确对疫苗中的某种成分过敏,例如对疫苗所含的蛋白质、某些防腐剂等过敏,那么接种该疫苗后极有可能引发严重的过敏反应,如过敏性休克、喉头水肿等危及生命的情况,这类人群不能接种相应疫苗。
三、严重慢性疾病急性发作期
对于患有严重慢性疾病且处于急性发作期的人群,比如高血压患者血压大幅波动且控制不佳(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg等)、糖尿病患者血糖严重超标且难以有效控制(血糖>16.7mmol/L等)时,此时身体状况不稳定,接种疫苗的风险较高,暂不适合接种。
四、发热体温≥38.5℃时
当人体体温≥38.5℃时,多提示存在感染或其他病理状态,机体处于应激反应状态,此时接种疫苗可能会干扰正常的免疫反应,还可能加重发热等不适症状,所以体温达到此情况时不宜接种疫苗。
五、妊娠期女性
尤其是妊娠早期(妊娠前3个月),疫苗中的某些成分可能会通过胎盘影响胎儿发育,存在潜在的不良风险,因此妊娠期女性在妊娠期间一般不建议接种疫苗,除非是某些特殊的、经过严格评估认为利大于弊的疫苗接种情况。
六、免疫系统功能低下者
包括艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂(如糖皮质激素等)的人群,由于其自身免疫系统功能较弱,接种疫苗后往往不能产生有效的免疫应答,无法达到预期的免疫保护效果,而且还可能增加发生不良反应的风险,所以这类人群通常不适合接种疫苗。
七、既往接种疫苗发生过严重不良反应者
如果既往接种过某类疫苗后出现过严重不良反应,如接种某疫苗后发生过敏性紫癜、Guillain-Barré综合征等严重情况,再次接种该疫苗时发生相同或类似严重不良反应的风险会显著增加,因此这类人群不能再接种该疫苗。




















