白色眼球（巩膜或球结膜区域）出现的白色疙瘩，可能与结膜、角膜或眼睑附属结构的病变相关，常见原因包括结膜结石、睑裂斑、翼状胬肉、角膜病变及结膜囊肿等，需结合具体表现和诱因综合判断。
1.结膜结石：多见于睑结膜面（眼睑内侧结膜），表现为单个或多个黄白色硬疙瘩，表面光滑或粗糙，常因结膜慢性炎症（如慢性结膜炎、沙眼）导致脱落上皮细胞与黏液浓缩沉积。好发于长期用眼疲劳、眼部卫生不佳者，尤其沙眼患者风险更高。多数患者无明显症状，若出现异物感、干涩或摩擦感，需由医生在表面麻醉下剔除，避免自行挑刺引发感染。
2.睑裂斑：位于角膜与巩膜交界处的球结膜区域，表现为三角形或椭圆形黄白色隆起，表面光滑，一般无不适。长期紫外线、风沙、烟尘刺激可导致结膜组织退化变性，户外工作者、渔民及高原居民发生率较高，男性略多于女性。若发生睑裂斑炎，可出现充血、发红、轻微疼痛，局部冷敷或使用非甾体抗炎药（如普拉洛芬滴眼液）可缓解症状，严重影响外观或视力时需手术切除。
3.翼状胬肉：常起自角膜缘鼻侧，向角膜中央生长的三角形白色或粉红色隆起，早期多无症状，进展后可遮挡瞳孔区影响视力。病因与紫外线、风沙等慢性刺激直接相关，户外工作者、渔民及高原居民风险较高，男性多于女性。治疗以观察为主，若反复充血、进展迅速或影响视力，需手术切除，但术后复发率约5%~10%，术后需注意防晒。
4.角膜云翳或白斑：角膜表层或深层出现白色混浊斑块，范围从点状混浊到全层白斑，多由角膜炎（如细菌性、病毒性角膜炎）、角膜外伤或溃疡愈合后瘢痕形成所致。儿童和青少年因角膜修复能力较强，若感染性角膜炎治疗不及时易遗留瘢痕，老年患者若既往有角膜手术史或外伤史也可能发生。小范围云翳可通过药物延缓进展，大范围白斑需评估视力影响，必要时行角膜移植术。
5.结膜囊肿：表现为半透明或白色隆起，质地柔软，可单眼或双眼发生，多因结膜腺管阻塞（如慢性炎症、外伤）导致分泌物潴留。有眼部手术史、慢性结膜炎患者风险较高，无明显性别差异。小囊肿无症状可观察，较大囊肿影响外观或压迫眼球时需手术切除，术后需预防感染（如使用抗生素滴眼液）。
特殊人群提示：儿童出现角膜白斑需尽早干预，避免弱视发生；老年患者若翼状胬肉进展迅速或充血严重，需优先排查是否合并慢性炎症或干眼症；长期户外工作者应佩戴防护眼镜，减少紫外线与风沙刺激；过敏体质者需避免接触过敏原，预防泡性结膜炎发作。
