先天性色斑包括太田痣多在出生或婴儿期出现于面部三叉神经分布区域呈蓝灰色或灰褐色斑片与遗传相关不自行消退随年龄可能颜色加深面积扩大，咖啡斑为边界清楚的圆形或卵圆形淡褐色斑出生或幼儿期出现部分与神经纤维瘤病等遗传性疾病相关数量多需警惕相关综合征；后天性色斑有雀斑多在儿童期发病呈常染色体显性遗传日晒后颜色加深数量增多为面部散在圆形或椭圆形淡褐色斑点好发曝光部位青春期后可能加重，黄褐斑多见于中青年女性与内分泌日晒遗传皮肤屏障功能受损等多种因素有关表现为双侧面部对称性黄褐色斑片形状不规则大小不一直病程慢性易复发，炎症后色素沉着是皮肤急性或慢性炎症后引起的色素沉着因炎症致黑素-角质形成细胞单位功能异常炎症越重持续时间越长色素沉着可能越明显，脂溢性角化病多见于中老年人好发面部手背等暴露部位与皮肤老化日晒慢性炎症刺激等有关表现为扁平褐色丘疹或斑块表面粗糙呈乳头瘤样增生为良性病变需与其他色素性皮损鉴别。
一、先天性色斑
1.太田痣：多在出生时或婴儿期出现，好发于面部三叉神经分布区域，表现为蓝灰色、灰褐色斑片，其发病与遗传因素相关，是由于胚胎发育过程中黑素细胞移行异常所致，一般不会自行消退，随年龄增长可能颜色加深、面积扩大。
2.咖啡斑：通常为边界清楚的圆形、卵圆形淡褐色斑，大小不等，可单发或多发，多在出生时或幼儿期出现，部分咖啡斑可能与神经纤维瘤病等遗传性疾病相关，若数量较多需警惕相关综合征的可能。
二、后天性色斑
1.雀斑：多在儿童期发病，呈常染色体显性遗传，日晒后颜色加深、数量增多，表现为面部散在的圆形或椭圆形淡褐色斑点，直径一般1-2毫米，好发于曝光部位如鼻梁、面颊等，青春期后可能加重。
2.黄褐斑：多见于中青年女性，与内分泌（如雌激素、孕激素水平变化）、日晒、遗传、皮肤屏障功能受损等多种因素有关，表现为双侧面部对称性的黄褐色斑片，形状不规则，大小不一，无自觉症状，病程慢性，易复发。
3.炎症后色素沉着：是皮肤急性或慢性炎症后引起的色素沉着，如痤疮、湿疹、皮炎等炎症性皮肤病恢复后，局部皮肤基底层黑素细胞功能活跃，合成过多黑素，导致遗留色素沉着斑，其发生与炎症导致黑素-角质形成细胞单位功能异常有关，炎症越重、持续时间越长，色素沉着可能越明显。
4.脂溢性角化病：多见于中老年人，好发于面部、手背等暴露部位，与皮肤老化、日晒、慢性炎症刺激等有关，表现为扁平的褐色丘疹或斑块，表面可粗糙，呈乳头瘤样增生，一般为良性病变，但需与其他色素性皮损鉴别。
