近视一旦发生，眼轴长度的不可逆增长导致真性近视无法治愈，临床治疗以控制近视进展、延缓眼轴增长、提高视力清晰度为主要目标，主要方法包括光学矫正、药物干预、手术治疗及行为干预与生活方式调整。
一、光学矫正
1.框架眼镜：通过适配度数的球面透镜矫正视力，适用于各年龄段近视患者，尤其青少年因近视进展快，需每半年~1年复查调整度数，避免因度数不准确加重近视。
2.角膜塑形镜（OK镜）：夜间佩戴通过暂时性改变角膜形态实现白天清晰视力，多项研究显示其可延缓近视进展约50%，适用于8岁以上近视患者，但需严格验配，控制角膜卫生，避免感染风险，佩戴期间需定期复查角膜状态。
二、药物干预
1.低浓度阿托品滴眼液：0.01%浓度的阿托品经临床研究证实可有效延缓近视进展，适用于8岁以上近视患者，需在眼科医生指导下使用，长期使用可能引发瞳孔散大、调节功能异常等副作用，停药后部分症状可逐渐恢复。
三、手术治疗
1.准分子激光手术（如LASIK、SMILE）：适用于18岁以上、近2年近视度数稳定（每年增长≤50度）、角膜厚度充足的患者，通过激光切削角膜中央区调整屈光度，术后需注意眼部防晒与卫生，避免揉眼。
2.ICL晶体植入术：适用于高度近视（≥600度）且角膜较薄的患者，通过植入人工晶体改变眼内屈光状态，术后视觉质量较好，但需评估眼内压及晶体位置稳定性。
四、行为干预与生活方式调整
1.增加户外活动：每天累计2小时以上户外活动可刺激多巴胺分泌，抑制眼轴增长，是儿童近视防控的核心措施，尤其课间10分钟户外活动效果显著。
2.控制近距离用眼：每用眼30~40分钟远眺放松，保持33cm阅读距离，电子屏幕使用时每20分钟远眺6米外物体20秒，减少连续用眼时长。
3.保障睡眠与营养：儿童每天保证10小时睡眠，青少年8~10小时，饮食中补充维生素A、叶黄素及Omega-3脂肪酸，有助于维护视网膜健康。
五、特殊人群注意事项
1.儿童（＜8岁）：优先选择OK镜或阿托品滴眼液控制近视进展，不建议佩戴隐形眼镜，家长需每日检查眼部清洁，避免揉眼；糖尿病患儿需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免高血糖引发视网膜病变。
2.孕妇及哺乳期女性：孕期避免佩戴隐形眼镜及手术，防止眼部感染；哺乳期如需药物干预需暂停哺乳，选择人工喂养方式。
3.高度近视患者（≥1000度）：手术前需评估视网膜周边病变风险，术后避免剧烈运动，定期检查眼压及眼轴长度变化。
