桂枝为樟科植物肉桂干燥嫩枝味辛甘性温归心肺膀胱经临床用于风寒感冒可治外感风寒表证无论有汗无汗均可应用还用于寒凝血滞诸痛证对多种寒凝血滞疼痛有疗效也用于痰饮蓄水证可治脾阳不运水湿内停之痰饮及膀胱蓄水证特殊人群使用需分别考虑儿童孕妇老年人的不同情况。
风寒感冒
适用情况:常用于治疗外感风寒表证,无论有汗、无汗均可应用。对于风寒感冒,恶寒发热、头身疼痛等症者较为适宜。从现代药理学角度看,桂枝能扩张血管,刺激汗腺分泌而有发汗作用,且可调节体温,帮助机体抵御外邪。例如,在风寒感冒初起,出现轻度发热、怕冷、鼻塞流涕等症状时,桂枝常被配伍使用。
特殊人群考虑:儿童患者若患风寒感冒适用桂枝,需在专业医生指导下,根据儿童的年龄、体重等调整用药相关情况;孕妇使用桂枝需谨慎,因为桂枝有一定的温通作用,可能对子宫有一定影响,应咨询医生后权衡利弊;老年人使用桂枝也需遵循医生建议,考虑其肝肾功能相对较弱等情况,合理应用。
寒凝血滞诸痛证
适用情况:对于寒凝血滞引起的多种疼痛有较好的疗效。如胸痹心痛,桂枝能温通心阳,常与枳实、薤白等同用,以通阳散结、行气止痛;对于风寒湿痹,肩臂疼痛,桂枝有温通经络、散寒止痛之功,可与附子、生姜、甘草等同用,如桂枝附子汤,能祛风除湿、温经散寒止痛;脘腹冷痛等脾胃寒证,桂枝可温中散寒,常与白芍、饴糖等配伍,如小建中汤,能温中补虚、缓急止痛。
特殊人群考虑:儿童患者若因寒凝血滞出现疼痛,应用桂枝需严格把控剂量,因为儿童身体机能尚未发育完全,要避免因用药不当影响健康;女性患者若因寒凝血滞导致月经不调、痛经等情况,使用桂枝时需注意其温通作用可能对月经有一定影响,应在医生指导下根据自身情况应用;老年人有寒凝血滞诸痛证时,要考虑其可能合并其他基础疾病,如心血管疾病等,应用桂枝需综合评估,防止与其他药物产生不良相互作用。
痰饮、蓄水证
适用情况:对于痰饮病,如脾阳不运,水湿内停所致的痰饮眩晕、心悸、咳嗽等,桂枝能温化水湿,常与茯苓、白术等同用,如苓桂术甘汤,可健脾利湿、温阳化饮;对于膀胱蓄水证,症见小便不利、水肿等,桂枝能助膀胱气化,促进水湿的排泄,常与茯苓、泽泻、猪苓等同用,如五苓散,能利水渗湿、温阳化气。
特殊人群考虑:儿童患者若患痰饮、蓄水证应用桂枝,需根据儿童的病情严重程度和身体耐受情况调整,因为儿童对药物的代谢和耐受与成人不同;孕妇若有痰饮、蓄水证,使用桂枝要非常谨慎,需医生充分评估胎儿的安全性;老年人有痰饮、蓄水证时,要关注其肝肾功能对药物的代谢能力,避免药物蓄积等问题。




















