蛔虫病分幼虫移行引起的症状和成虫寄生于肠道引起的症状，幼虫移行可致肺部炎症反应出现咳嗽咳痰等及全身发热乏力等，成虫寄生肠道可致腹痛、食欲不振、腹泻或便秘、过敏等，严重感染可致营养不良等，儿童因生理特点症状可能更明显，老人孕妇等特定人群受影响不同。
一、幼虫移行引起的症状
1.肺部症状：蛔虫幼虫在体内移行至肺部时，可引起肺部炎症反应。一般在感染后1-2周左右出现，部分患者会出现咳嗽、咳痰，痰中可能带血丝，还可能伴有胸痛、胸闷等症状，少数严重感染者可出现发热、气急、哮喘样发作等表现。这是因为幼虫在肺部移行，导致肺部组织损伤和过敏反应，儿童由于呼吸系统发育尚未完全成熟，相对成人更容易出现较为明显的肺部症状，如咳嗽可能较为剧烈，影响睡眠和日常生活。
2.全身症状：幼虫移行过程中，还可能引起全身症状，如发热，体温一般在37.5-38.5℃左右，少数可高达39℃以上。同时可能伴有乏力、食欲不振等表现。对于免疫力较低的人群，如老年人或患有基础疾病的人群，幼虫移行引起的全身症状可能更为明显且恢复较慢。
二、成虫寄生于肠道引起的症状
1.消化道症状
腹痛：是最常见的症状之一，多为脐周隐痛，疼痛无明显规律，可反复发作。这是因为蛔虫在肠道内寄生，刺激肠道黏膜，引起肠道痉挛。儿童由于肠道功能相对脆弱，蛔虫感染后腹痛可能更为频繁，且疼痛程度可能相对较明显。
食欲不振：患者可出现食欲减退，对食物的兴趣降低，部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。长期食欲不振可能导致营养摄入不足，影响儿童的生长发育，对于处于生长发育期的儿童来说，需要特别关注其营养状况，及时评估蛔虫感染对营养吸收的影响。
腹泻或便秘：肠道内蛔虫寄生可影响肠道正常的消化和吸收功能，导致肠道功能紊乱，部分患者表现为腹泻，大便次数增多，质地稀软；也有部分患者出现便秘，大便干结，排便困难。老年人由于肠道蠕动功能本身有所下降，蛔虫感染后更易出现便秘症状，且便秘可能引发其他健康问题，如诱发痔疮、肠梗阻等。
2.过敏症状：部分患者可出现荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏症状，这是因为蛔虫代谢产物等作为过敏原引起人体的过敏反应。儿童的皮肤较为娇嫩，过敏症状可能表现得更为明显，如皮肤瘙痒可能导致儿童搔抓皮肤，引起皮肤破损，增加皮肤感染的风险。
3.其他症状：严重感染的患者可能出现营养不良、消瘦、贫血等表现，尤其是儿童长期蛔虫感染会影响营养的吸收和利用，导致生长迟缓、面色苍白、精神萎靡等。对于孕妇来说，蛔虫感染可能影响自身的营养状况，进而影响胎儿的生长发育，需要及时进行干预。
