沙眼是儿童（尤其是学龄前及小学低年级儿童）相对容易发生的眼部感染性疾病。儿童免疫系统尚未完全成熟，眼部结膜组织较为娇嫩，且集体生活环境下接触机会多，导致沙眼衣原体感染风险较高。
一、儿童高发的核心原因：
1.传播途径暴露：沙眼衣原体通过直接接触眼部分泌物、共用毛巾或个人用品（如玩具、文具）传播，儿童常因揉眼、共用物品等行为增加感染概率，尤其在集体生活场景（如幼儿园）中，病原体易在儿童间交叉传播。
2.眼部发育特点：学龄前儿童眼结膜屏障功能较弱，泪液分泌及冲刷作用相对不足，若眼部卫生习惯不佳，病原体更易附着并增殖。
3.卫生习惯薄弱：儿童自主清洁意识不足，频繁用手揉眼或用未清洁的手接触眼部，导致病原体侵入机会增加，且家长监督不到位时，易形成反复感染。
二、儿童沙眼的临床特点：
1.症状隐匿性：早期常表现为轻微眼痒、结膜充血及少量分泌物，易被误认为“上火”或普通结膜炎，家长若未及时关注，可能延误治疗。
2.并发症风险：儿童沙眼进展较快，若未规范治疗，易出现睑结膜瘢痕形成、睑内翻倒睫，长期可致角膜损伤、视力下降，尤其低龄儿童因无法准确表达眼部不适，更易发展为不可逆损伤。
三、不同年龄段儿童的感染差异：
1.学龄前儿童（3~6岁）：因户外活动多、集体生活接触频繁，且家长常忽视眼部卫生细节，感染风险显著高于成人及学龄儿童，尤其在卫生条件较差的环境中，感染率可达10%~20%。
2.学龄期儿童（7~12岁）：随自主清洁意识及卫生习惯改善，感染风险降低，但仍需注意集体活动中的交叉感染，如共用课桌、文具等间接接触传播。
四、儿童沙眼的预防与护理：
1.基础卫生习惯养成：家长需每日监督儿童用流动水洗手，避免用手揉眼；个人毛巾、脸盆等用品单独使用并定期消毒（如煮沸15分钟），禁止共用眼部护理用品（如滴眼液、毛巾）。
2.环境干预：幼儿园等集体场所应定期清洁消毒玩具、桌面，发现疑似沙眼儿童及时隔离治疗，减少交叉传播。
3.眼部健康监测：每半年至一年进行儿童眼部筛查，重点关注结膜充血、滤泡等早期表现，尤其对有揉眼、频繁眨眼等异常行为的儿童，需及时排查沙眼。
五、治疗原则：
儿童沙眼治疗需优先非药物干预，如加强眼部清洁、避免刺激；药物治疗（如局部使用大环内酯类抗生素）需在医生指导下进行，严格按年龄调整用药方案，禁止自行使用成人药物。低龄儿童（尤其2岁以下）应避免非必要眼部用药，以物理清洁及生活习惯调整为主要措施。
家长若发现儿童持续眼红、分泌物增多（晨起眼睑粘连）、畏光等症状，需尽快就医，避免因延误治疗导致角膜瘢痕或视力损伤。
