一般成人空腹血糖正常值为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖正常值<7.8mmol/L。
一、空腹血糖正常值
1.一般成人:空腹血糖反映基础糖代谢状态,正常范围3.9~6.1mmol/L。空腹血糖≥7.0mmol/L且伴随多饮、多尿、体重下降等症状可诊断糖尿病;6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损,需通过饮食控制(如减少精制碳水)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)干预,降低进展为糖尿病风险。
2.特殊人群:儿童空腹血糖参考值与成人相近但需结合生长发育,建议维持在4.0~5.5mmol/L,避免长期<3.9mmol/L导致低血糖性脑损伤;孕妇空腹血糖应<5.1mmol/L,高于此值需进行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)排查妊娠糖尿病;老年人群(≥65岁)空腹血糖控制目标可放宽至4.4~7.0mmol/L,但需避免空腹血糖<3.9mmol/L,以防诱发心脑血管意外(如脑梗死、心肌缺血)。
二、餐后2小时血糖正常值
1.一般成人:餐后2小时血糖<7.8mmol/L,此值反映糖负荷后胰岛β细胞分泌功能及外周组织对胰岛素敏感性。餐后2小时血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状可诊断糖尿病;7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低,需每年复查OGTT。
2.特殊人群:孕妇餐后2小时血糖应<8.5mmol/L,餐后1小时血糖峰值一般不超过10.0mmol/L,以减少巨大儿、新生儿低血糖风险;糖尿病患者餐后2小时血糖控制目标因个体差异调整,无严重并发症者建议<10.0mmol/L,老年或合并严重并发症者可放宽至<13.0mmol/L,但需避免血糖波动>4.0mmol/L(如空腹血糖>7.0mmol/L时餐后血糖应<12.0mmol/L)。
三、特殊人群监测注意事项
1.糖尿病患者:需每日监测空腹及餐后2小时血糖,血糖<4.4mmol/L时立即摄入15g碳水化合物(如1杯牛奶)纠正低血糖;优先采用非药物干预(如低GI饮食、餐后散步30分钟),避免自行调整药物剂量。
2.儿童:1型糖尿病患儿空腹血糖应维持在4.0~7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L,家长需记录血糖日记(含饮食、运动、情绪),避免低血糖影响认知发育;2型糖尿病儿童需减少高糖零食(如含糖饮料),增加膳食纤维(每日25~30g)。
3.老年人群:因低血糖感知能力下降,建议每3个月检测糖化血红蛋白(HbA1c),HbA1c>8.0%时需调整血糖管理策略;若出现不明原因体重下降、乏力,即使血糖正常也应排查糖尿病(如感染应激诱发血糖波动)。




















