刺激性皮炎的症状主要表现为皮肤炎症反应，典型症状包括红斑、水肿、瘙痒、灼热感等，严重时可出现水疱、渗液、结痂及皮肤干燥脱屑，具体表现因刺激物类型、接触时长及个体皮肤状态存在差异。
一、红斑与水肿
1.形态特征：接触刺激后数分钟至数小时内出现，初期为局限性红斑，边界通常与接触范围一致，颜色呈淡红至鲜红色，可逐渐融合扩大；水肿表现为皮肤组织肿胀，按压后凹陷，严重时皮肤表面紧张发亮，甚至出现眼睑、口唇等疏松组织部位肿胀。
2.好发部位：与接触刺激物直接相关，如接触手部清洁剂后手背及手腕部出现症状，接触化妆品可累及面部及颈部，长期摩擦或压迫部位（如腰带、鞋袜接触区）也可能受累。
二、自觉症状
1.瘙痒与灼热感：多数患者伴随明显瘙痒，程度轻重不一，可影响睡眠；灼热感常与炎症程度相关，红斑区域触摸时可有温热感，严重刺激（如强酸强碱接触）时可出现剧痛或刺痛。
2.特殊人群差异：儿童皮肤屏障功能未完善，接触刺激后瘙痒程度可能更显著，且易因抓挠继发感染；老年人皮肤干燥，瘙痒症状可能更突出，且炎症消退后易残留色素沉着。
三、水疱与渗出
1.水疱表现：接触强烈刺激性物质（如化学试剂、高温液体）或长期反复刺激后，炎症加重可形成表皮内或表皮下水疱，直径通常0.5~1cm，内容物清亮或浑浊，若继发感染则呈脓性。
2.渗出与结痂：水疱破裂后出现渗液，初期为淡黄色清亮液体，若合并感染则变为浑浊脓性渗液，干燥后形成结痂，严重时可因渗液浸润皮肤导致糜烂。
四、慢性炎症表现
1.皮肤干燥与脱屑：长期反复刺激（如长期接触低浓度化学物质、摩擦）可导致皮肤角质层受损，表现为皮肤干燥、粗糙，脱屑呈细小糠秕状或大片状，抓挠后易出血。
2.色素沉着与瘢痕：炎症消退后，因炎症后色素沉着（PIH）出现局部皮肤颜色加深，呈褐色或暗褐色，通常随时间逐渐淡化；若炎症累及真皮层或继发感染，可能遗留轻度瘢痕或色素减退斑。
五、特殊类型刺激的特异性表现
1.化学性刺激：接触强酸（如硫酸）或强碱（如氢氧化钠）时，局部皮肤迅速出现边界清晰的红斑、水肿，数分钟内可发生坏死性溃疡，伴随剧痛；接触化妆品、染发剂等可引发接触部位及周围皮肤红斑、瘙痒，严重时出现眼睑水肿、口唇肿胀。
2.物理性刺激：长期摩擦（如紧身衣物）导致皮肤出现红斑、水肿及苔藓样变；冷热刺激（如热水烫伤后非烫伤性刺激）可引起局部皮肤潮红、灼热，温度敏感性增加，遇热后症状加重。
刺激性皮炎的症状因刺激类型、接触时长及个体差异存在显著不同，需注意防护措施（如佩戴防护手套、避免频繁接触刺激性物质），若症状持续或加重，应及时就医明确病因并采取针对性干预措施。
