炙麻黄有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效。发汗解表时，儿童需谨慎调整用量，老年人要防过度发汗致气阴两虚；宣肺平喘时，患呼吸系统疾病儿童用药需精准，有基础疾病老年人要监测心肺功能；利水消肿时，儿童要关注体液平衡，老年人要评估对肾功能影响并监测相关指标。
一、发汗解表
（一）作用机制及相关研究
炙麻黄能促进机体发汗，其有效成分麻黄碱等可兴奋外周α受体，使末梢血管收缩，反射性引起汗腺分泌增加从而发挥发汗解表功效。有研究通过动物实验发现，给予动物炙麻黄提取物后，可观察到皮肤汗腺分泌情况的变化，证实其具有促进发汗以驱散表邪的作用。在临床应用中，对于风寒感冒初起，症见恶寒发热、无汗等表实证，常使用炙麻黄配合其他药物以发汗解表，使邪气从汗而解。
（二）不同人群影响及注意事项
儿童由于身体机能尚未发育完全，使用炙麻黄发汗解表时需谨慎。儿童的皮肤薄嫩，发汗可能较成人更易过度，需根据儿童的年龄、体重等调整相关药物配伍及用量。老年人脏腑功能减退，使用炙麻黄发汗解表时，要关注其出汗程度，避免因过度发汗导致气阴两虚等情况，用药过程中需密切监测老年人的身体反应。
二、宣肺平喘
（一）作用机制及相关研究
炙麻黄对肺脏有宣发作用，可通畅肺气而平喘。其能舒张支气管平滑肌，麻黄碱可直接兴奋支气管平滑肌的β受体，使支气管扩张，缓解哮喘等引起的喘息症状。现代药理学研究表明，炙麻黄中的成分对组胺等引起的支气管痉挛有缓解作用，通过动物哮喘模型实验可观察到用药后支气管痉挛程度减轻，气道阻力降低，从而证实其宣肺平喘的功效。在临床用于治疗咳嗽气喘，尤其是外感风寒束肺所致的咳喘，效果较为显著。
（二）不同人群影响及注意事项
对于患有呼吸系统疾病的儿童，使用炙麻黄宣肺平喘时，要考虑儿童的呼吸道特点，其气道相对狭窄，用药需更精准。有基础疾病的老年人在使用时，需注意药物对心肺功能的影响，因为其心肺功能相对较弱，要监测呼吸、心率等指标，防止因药物作用导致心肺负担加重。
三、利水消肿
（一）作用机制及相关研究
炙麻黄能通过发汗使肺气宣通，从而促进水湿的排泄，发挥利水消肿作用。其能调节机体的水液代谢，麻黄碱等成分可影响肾血管的收缩与舒张，促进尿液生成。临床研究及动物实验显示，给予水肿模型动物炙麻黄后，可观察到尿量增加，水肿程度减轻，表明炙麻黄有一定的利水消肿功效，可用于治疗风水水肿等病症。
（二）不同人群影响及注意事项
儿童在出现水肿情况使用炙麻黄利水消肿时，要注意其体液平衡，因为儿童的体液调节能力相对较弱，需关注用药后尿量及水肿变化情况。老年人存在不同程度的肾功能减退，使用时要谨慎评估药物对肾功能的影响，避免加重肾脏负担，用药过程中需监测肾功能相关指标。
