谷氨酰转肽酶66，男性属轻度升高、女性属明显升高，可能因生理性因素如年龄性别、生活方式（长期大量饮酒）或病理性因素如肝脏疾病（急慢性肝炎、肝硬化、胆汁淤积）、胆道疾病、其他疾病（胰腺疾病等）及药物导致，发现后要结合自身情况完善乙肝五项、腹部B超等检查，据原因采取如戒酒、针对疾病治疗等措施，特殊人群孕妇、儿童出现该指标异常需谨慎排查。
可能的原因及意义
生理性因素：
年龄性别：不同年龄和性别的人群谷氨酰转肽酶基础水平不同，如上述男女参考值不同，年龄方面，年轻人和老年人可能因身体代谢等差异有不同表现，年轻男性相对可能有稍高的基础值，但一般也在正常范围内，若超出可能需关注。
生活方式：长期大量饮酒的人，酒精会刺激肝细胞线粒体，使谷氨酰转肽酶升高，通常戒酒后一段时间可有所下降。例如有研究表明，长期酗酒者谷氨酰转肽酶升高较为常见，戒酒4周后，谷氨酰转肽酶可降低50%左右。
病理性因素：
肝脏疾病：
肝炎：各种类型的急慢性肝炎都可能导致谷氨酰转肽酶升高，如乙型肝炎、丙型肝炎等，肝炎活动期时，肝细胞受损，谷氨酰转肽酶释放入血，使其水平升高，其升高程度与肝炎的严重程度有一定相关性，但不是绝对对应。
肝硬化：肝硬化患者肝脏结构破坏，肝细胞功能异常，也常伴有谷氨酰转肽酶升高，一般处于肝硬化代偿期时可能轻度升高，到失代偿期可能有更明显变化，但也需结合其他肝功能指标及影像学等检查综合判断。
胆汁淤积：肝内、外胆管阻塞时，胆汁排泄受阻，谷氨酰转肽酶反流入血，导致升高，如胆管结石、胆管癌等引起的胆管梗阻，会使谷氨酰转肽酶显著升高，可高达正常上限的数倍甚至数十倍。
胆道疾病：胆囊炎、胆石症急性发作时，也可能出现谷氨酰转肽酶轻度或中度升高，这是因为胆道炎症等刺激导致谷氨酰转肽酶释放增加。
其他疾病：胰腺疾病如胰腺炎等也可能引起谷氨酰转肽酶升高，另外，某些药物也可能导致谷氨酰转肽酶升高，如抗癫痫药等，此时需仔细询问用药史来鉴别。
进一步检查及建议
如果发现谷氨酰转肽酶66，首先要结合自身情况，如是否有饮酒史、是否有乏力、黄疸、腹痛等症状，是否有肝脏疾病、胆道疾病家族史等。然后需要进一步完善相关检查，如乙肝五项、丙肝抗体、腹部B超或CT等检查，以明确谷氨酰转肽酶升高的原因。如果是饮酒引起，建议戒酒并定期复查谷氨酰转肽酶；如果是疾病因素导致，需根据具体疾病进行相应的治疗和监测。对于特殊人群，如孕妇，谷氨酰转肽酶也可能有生理性变化，但一般升高幅度较小，若孕妇出现谷氨酰转肽酶升高，需更谨慎排查原因，因为涉及孕期安全，要避免不必要的检查和药物干扰；对于儿童，谷氨酰转肽酶升高相对较少见，若儿童出现谷氨酰转肽酶升高，需考虑先天性胆道疾病等可能，要及时就医，详细询问病史及进行全面检查。
