飞秒手术是利用飞秒激光技术矫正屈光不正的手术,全飞秒全程用飞秒激光制作取出角膜基质透镜切口小恢复快,半飞秒先用飞秒做瓣再用准分子切削切口稍大矫正范围广,其优势有切口小、恢复快、安全性高,适用年龄在18-50周岁且眼部健康无严重眼部疾病等人群,术前需全面检查术后要遵医嘱护理用眼等。
一、定义
飞秒手术是利用飞秒激光技术开展的近视矫正手术,属于激光近视手术范畴,通过精确作用于角膜组织来改变角膜曲率,以矫正近视、远视、散光等屈光不正问题。
二、原理
飞秒激光以脉冲形式发射,其独特之处在于能精准聚焦,可在角膜组织上进行精细切削与切割。对于全飞秒激光手术(SMILE),是直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,从而改变角膜的屈光状态;半飞秒激光手术(FS-LASIK)则是先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,之后复位角膜瓣,达到矫正屈光不正的目的。
三、分类
1.全飞秒激光手术(SMILE):全程使用飞秒激光,制作角膜基质透镜并取出,切口小,一般约2-4mm,术后恢复相对较快,干眼等并发症发生率相对较低。
2.半飞秒激光手术(FS-LASIK):先运用飞秒激光制作角膜瓣,再借助准分子激光切削角膜基质层,切口约20mm左右,可矫正的屈光度数范围相对较广。
四、优势
1.切口小:全飞秒手术切口极小,对角膜生物力学影响较小,恢复过程中眼部受外力影响相对更小;半飞秒手术虽切口稍大,但精准度高,能矫正较宽范围的屈光不正。
2.恢复快:多数患者术后视力恢复较快,全飞秒术后第二天大多能达到较好的视力,半飞秒术后视力恢复时间也相对较短。
3.安全性较高:飞秒激光的精确性使得手术操作更精准,能最大程度避免一些手术并发症的发生,如切削误差等情况相对较少。
五、适用人群
一般要求年龄在18-50周岁之间,近视度数通常≤1200度,远视度数≤600度,散光度数≤600度,且眼部健康,无严重眼部疾病(如角膜炎、青光眼、眼底病变等)、自身免疫性疾病等。青少年需考虑眼部发育是否成熟,若眼部发育尚未稳定,过早进行飞秒手术可能影响眼部健康;孕期、哺乳期女性由于身体激素水平变化等因素,一般不建议进行飞秒手术;有自身免疫性疾病患者,需经详细评估后再决定是否适合手术,因为自身免疫性疾病可能影响术后恢复及手术效果。
六、注意事项
1.术前检查:术前需进行全面详细的眼部检查,包括角膜厚度测量、眼压检查、眼底检查等,以确定眼部是否符合手术条件,排除不适合手术的眼部疾病。
2.术后护理:术后要严格遵循医嘱使用眼药水,定期进行复查,观察视力恢复情况及眼部状况;注意用眼卫生,避免长时间用眼、过度疲劳,避免脏水、污水进入眼睛,防止感染;短期内避免剧烈运动,如打篮球、跳水等,防止外力撞击眼部影响手术效果。
















