腋下臭的治疗需根据个体情况选择，非手术治疗包括清洁护理和外用药物，适用于症状较轻者；手术治疗有传统手术和微创手术，适用于症状严重且非手术治疗无效者，其中儿童一般不优先选择传统手术和微创手术；其他治疗方法如激光治疗、射频治疗等也各有特点，对于儿童需谨慎评估其风险和收益。
一、非手术治疗
（一）清洁护理
对于腋下臭的人群，日常要注重腋下清洁。每天用温和的香皂清洗腋下区域，保持皮肤干净。这是因为汗液混合皮肤表面的细菌等物质容易产生异味，清洁能减少异味产生的基础。例如，正常皮肤表面存在多种微生物，汗液分泌后，细菌分解汗液中的有机成分就会产生有异味的物质，通过清洁可去除部分细菌和汗液。
对于儿童来说，要选择儿童专用温和的清洁产品，避免刺激儿童娇嫩的皮肤。儿童新陈代谢相对旺盛，腋下出汗可能更频繁，更需注意清洁，但要防止清洁过度破坏皮肤屏障。
（二）外用药物
可以使用含有氯化铝等成分的止汗剂。氯化铝能够阻塞汗腺导管，减少汗液分泌，从而减轻因汗液引起的异味。研究表明，一定浓度的氯化铝止汗剂可显著降低腋下汗液分泌量，进而减轻臭味。不过，使用时要注意可能引起皮肤干燥、刺激等不良反应，儿童使用时需谨慎，应先小面积试用，观察是否有不适反应。
二、手术治疗
（一）传统手术
传统的腋下汗腺切除术是通过手术直接切除腋下的大汗腺。这种方法能从根源上减少汗液与细菌作用产生异味的来源，但手术创伤相对较大，术后恢复时间较长。对于成年人，如果腋下臭症状严重，经非手术治疗效果不佳，可考虑该手术。但儿童由于身体仍在发育，一般不建议首先采用传统手术治疗，因为手术创伤可能对儿童身体发育等产生一定影响。
（二）微创手术
微创手术如腋下小切口汗腺清除术，相对传统手术创伤较小。它是通过小切口插入器械去除大汗腺，术后恢复较快。对于成年患者中腋下臭严重且非手术治疗无效者可考虑，但同样要考虑儿童的特殊性，儿童一般不优先选择微创手术。
三、其他治疗方法
（一）激光治疗
利用激光的热效应破坏大汗腺。激光治疗的原理是通过特定波长的激光聚焦作用于腋下皮肤，使大汗腺组织凝固、坏死，从而达到减少汗液分泌和异味的目的。不过，激光治疗可能需要多次治疗才能达到较好的效果，而且对于不同个体的疗效可能存在差异。在儿童中，由于其皮肤等组织的特殊性，激光治疗需谨慎评估，要充分考虑激光对儿童生长发育可能产生的潜在影响。
（二）射频治疗
射频治疗是通过射频能量作用于腋下组织，使大汗腺凝固、萎缩。它的作用机制是利用射频产生的热能破坏大汗腺细胞。但射频治疗的效果和安全性也需要更多的临床研究来进一步验证，对于儿童同样要非常谨慎对待，需综合评估其风险和收益。
总之，腋下臭的治疗方法需根据个体情况选择，非手术治疗适用于症状较轻者，手术治疗适用于症状严重且非手术治疗无效者，同时要充分考虑不同人群尤其是儿童的特点和特殊情况来选择合适的治疗方式。
