湿疹患者出现干燥脱皮体现皮肤屏障功能受损、是炎症反应外在表现、提示病情阶段与严重程度,不同人群有不同特点及注意事项,儿童皮肤薄嫩需特护,成人要选合适保湿品且控基础病,老年患者保湿差要注意多方面护理。
一、皮肤屏障功能受损的体现
湿疹患者出现干燥脱皮,首先代表皮肤屏障功能受损。皮肤屏障主要由角质层细胞及其间的脂质构成,湿疹时,角质形成细胞的分化和代谢异常,脂质合成或分布紊乱,使得经表皮水分丢失增加,皮肤变得干燥,进而出现脱皮现象。多项研究表明,湿疹患者皮肤的经表皮水分丢失量显著高于健康人,这是导致干燥脱皮的重要生理指标体现。
二、炎症反应的外在表现
1.表皮增生与脱落:湿疹存在慢性炎症反应,炎症刺激会使表皮细胞增殖加快,但细胞分化异常,导致角质层细胞不能正常有序脱落,从而出现脱皮情况。从组织学角度看,可见表皮角化过度等改变,这与干燥脱皮密切相关。
2.瘙痒引发的机械损伤:湿疹患者常伴有剧烈瘙痒,患者搔抓等机械性刺激会进一步加重皮肤的损伤,导致脱皮加重。例如,长期搔抓会使皮肤表层的角质层受损更严重,脱皮范围可能扩大,这在儿童湿疹患者中较为常见,儿童皮肤娇嫩,搔抓后更易出现明显脱皮。
三、病情阶段与严重程度的提示
1.急性期到亚急性期的过渡:在湿疹的病程中,从急性期向亚急性期转变时,炎症逐渐减轻,但皮肤修复过程中会出现干燥脱皮。急性期以渗出等表现为主,亚急性期渗出减少,开始出现干燥脱皮,这是病情演变的一个阶段表现。
2.中重度湿疹的特征:干燥脱皮往往提示湿疹处于中重度状态。中重度湿疹患者皮肤炎症反应更剧烈,皮肤屏障破坏更严重,相比轻度湿疹,更易出现明显的干燥脱皮现象。例如,中重度湿疹患者的皮肤外观不仅有红斑、丘疹,还常伴有大片的脱皮区域。
四、不同人群的特点及注意事项
1.儿童湿疹患者:儿童皮肤薄嫩,湿疹出现干燥脱皮时更需注意护理。要避免过度清洁皮肤,可使用温和的保湿剂,如含有凡士林等成分的保湿霜,因为儿童皮肤屏障功能本身相对较弱,干燥脱皮后更易受外界刺激,加重病情。同时,要注意修剪儿童指甲,防止搔抓加重脱皮和皮肤损伤。
2.成人湿疹患者:成人湿疹出现干燥脱皮时,在日常护肤方面要选择适合自己肤质的保湿产品,根据皮肤干燥程度调整使用频率。如果是干性皮肤的成人湿疹患者,更要注重保湿,因为其皮肤本身水分保持能力就相对较弱,湿疹导致的干燥脱皮会进一步影响皮肤状态。另外,成人湿疹患者如果伴有基础疾病,如糖尿病等,要更加关注血糖控制,因为高血糖环境不利于皮肤修复,可能使干燥脱皮情况加重。
3.老年湿疹患者:老年湿疹患者皮肤老化,保湿能力差,干燥脱皮问题可能更突出。老年患者要注意保持室内合适的湿度,避免皮肤接触刺激性物质,如碱性过强的肥皂等。在选择保湿产品时,可选择滋润度较高的产品,但要注意产品成分是否温和,避免引起过敏等不良反应。同时,老年患者行动相对不便,要注意穿着宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦,利于缓解干燥脱皮症状。



















