急性胃肠炎治疗包括一般治疗（休息、饮食调整）、对症治疗（补液治疗分口服和静脉、药物治疗用抗感染、止吐、止泻药）、中医治疗（中药方剂、穴位按摩），特殊人群如老人、孕妇、儿童治疗各有需注意之处。
一、一般治疗
休息：患者应充分休息，减少体力消耗，以利于身体恢复。对于儿童来说，保证充足的睡眠尤为重要，有助于机体免疫系统发挥作用对抗感染因素。不同年龄阶段的患者休息需求有所差异，儿童可能需要更多的睡眠时间，婴儿每天可能需要12-16小时左右的睡眠。
饮食调整：急性期应暂禁食数小时（一般4-6小时），之后可给予清淡的流质饮食，如米汤、稀藕粉等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物。随着病情好转，可逐渐过渡到半流质饮食（如面条、粥等）、软食。对于儿童，要根据其年龄和病情严重程度调整饮食量和饮食种类，婴儿可能需要将奶稀释后少量多次喂养。
二、对症治疗
补液治疗：
口服补液：适用于轻度脱水或呕吐不严重的患者。口服补液盐可以补充水分和电解质，预防和纠正脱水。对于不同年龄的儿童，口服补液盐的用量有所不同，一般按照说明书根据体重计算合适的摄入量。例如，儿童每公斤体重每小时可摄入50-100ml口服补液盐溶液。
静脉补液：对于中度或重度脱水、呕吐严重无法口服补液的患者，需要通过静脉途径补充水分、电解质和能量。静脉补液要根据患者的脱水程度、电解质紊乱情况等精确计算补液量和补液成分。比如，重度脱水患者可能需要快速补充大量的生理盐水、葡萄糖溶液等，以迅速纠正脱水状态。
三、药物治疗
抗感染药物：如果是细菌感染引起的急性胃肠炎，可根据病情选用合适的抗生素。但要避免滥用抗生素，需根据病原菌的药敏试验结果选择。例如，对于大肠杆菌感染，可选用喹诺酮类抗生素，但儿童一般不推荐使用喹诺酮类药物，可选用头孢类抗生素等。
止吐药物：对于呕吐严重的患者，可使用止吐药物。但儿童使用止吐药物需要谨慎，要选择适合儿童的剂型和药物。例如，甲氧氯普胺可用于止吐，但儿童使用时要注意剂量和不良反应。
止泻药物：如果腹泻严重，可使用止泻药物，但要避免儿童使用强效止泻药。例如，蒙脱石散可用于成人和儿童的腹泻治疗，它可以吸附肠道内的病原体和毒素，起到止泻作用。
四、中医治疗
中药方剂：一些中药方剂对急性胃肠炎也有一定的治疗作用，例如藿香正气散等，具有解表化湿、理气和中的功效，可用于风寒湿邪或夏伤暑湿所致的急性胃肠炎。但中医治疗需要根据患者的具体证型进行辨证论治，儿童使用中药方剂时要注意药物的剂量和配伍，需由专业的中医医生进行开具和指导。
穴位按摩：对于儿童急性胃肠炎，可通过穴位按摩缓解症状，如按揉足三里等穴位，但按摩的力度和方法要适宜，需由经过专业培训的人员操作，并且要根据儿童的年龄和耐受程度进行调整。
特殊人群方面，老年人患急性胃肠炎时，由于其身体机能衰退，补液时要密切监测电解质和心肾功能，防止补液过多过快引起心衰等并发症；孕妇患急性胃肠炎时，用药需格外谨慎，尽量选择对胎儿影响小的药物，补液等治疗也要充分考虑胎儿的安全；儿童患急性胃肠炎时，要特别注意补液的量和速度，避免脱水和电解质紊乱加重，药物的选择和使用要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。
