中药分为补血类和补气类,补血类的当归能促进血红蛋白及红细胞生成,熟地黄可补血滋阴,白芍有养血调经作用,各自有适用人群及注意事项;补气类的黄芪能增强免疫促造血,党参可补中益气促造血,人参能大补元气促造血,也各有适用人群及注意事项。
一、补血类中药
1.当归
作用机制:当归含有多种挥发油和阿魏酸等成分,能够促进血红蛋白及红细胞的生成,起到补血作用。研究表明,当归能通过调节机体的造血微环境等多种途径来发挥补血功效。例如,它可以影响骨髓造血干细胞的增殖分化等过程。
适用人群及注意事项:一般人群均可适用,但对于孕妇等特殊人群需谨慎。孕妇使用当归可能需要在医生指导下进行,因为其具有一定的活血作用,过量或不恰当使用可能对妊娠产生影响。
2.熟地黄
作用机制:熟地黄是生地黄经加工炮制而成,其有效成分包括梓醇等。熟地黄能够补血滋阴,它可以通过增加机体的造血物质,促进造血干细胞的增殖分化,从而达到补血的效果。有研究显示,熟地黄能提高血虚模型动物的血红蛋白含量等指标。
适用人群及注意事项:适合血虚萎黄等血虚证患者,但对于脾胃虚弱、气滞痰多、腹满便溏者应慎用。因为熟地黄性质滋腻,容易阻碍脾胃运化功能,对于脾胃功能不佳的人群可能会加重不适。
3.白芍
作用机制:白芍中含有芍药苷等成分,具有养血调经等作用。它可以通过调节机体的免疫系统等多种途径来辅助补血。例如,白芍能影响机体的气血运行相关的神经-内分泌-免疫网络,从而间接起到补血的作用。
适用人群及注意事项:适用于血虚萎黄等情况的人群,但阳衰虚寒之证不宜单独使用。对于有阳虚表现如怕冷、四肢不温等的人群,单独使用白芍可能不合适,需要结合其他药物配伍使用。
二、补气类中药
1.黄芪
作用机制:黄芪含有黄芪多糖等多种有效成分。它能够增强机体的免疫功能,促进机体的新陈代谢,从而起到补气的作用。黄芪可以刺激机体的造血功能,促进红细胞、白细胞等的生成。研究发现,黄芪多糖能通过多种信号通路调节造血干细胞的功能。
适用人群及注意事项:一般人群适用,但实证及阴虚阳亢者要慎用。实证患者本身有邪气盛的表现,使用黄芪可能会助邪;阴虚阳亢者本身有阴虚火旺的症状,黄芪性微温,可能会加重阴虚火旺的情况。
2.党参
作用机制:党参含有党参多糖等成分,具有补中益气的功效。党参能够促进机体的造血功能,增加红细胞、白细胞和血红蛋白的含量。它可以通过调节机体的营养代谢等方面来发挥补气生血的作用,例如促进营养物质的吸收和利用,为造血提供物质基础。
适用人群及注意事项:适合脾肺气虚等人群,但实证、热证而正气不虚者不宜使用。实证、热证的人群本身不需要补气,使用党参可能会导致病情加重。
3.人参
作用机制:人参含有多种人参皂苷等成分,具有大补元气的作用。人参能够刺激骨髓造血功能,增加红细胞、白细胞等的数量。它还可以通过调节机体的内分泌系统等,改善机体的气血状态,从而起到补气的功效。例如,人参皂苷可以影响机体的激素水平,进而影响造血相关的生理过程。
适用人群及注意事项:适用于元气虚脱等严重气虚情况的人群,但实证、热证及湿热内盛正气不虚者忌服。人参大补元气,对于实证、热证等有邪气或阳气过盛的情况使用会加重病情,湿热内盛正气不虚者使用也不合适。
















